陈舟

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简介:主治医师、主治医师,第二军医大学附属长海医院肾内科

孕前和孕期的营养指南(最新)

1 18220 9个月前

  

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  我需要在怀孕时改变我的饮食方式吗?

  可能需要。实际上,您可能需要在您怀孕前就改变您的饮食方式。您也需要开始使用含有叶酸的多种维生素。

  如果您想要怀孕,请在您开始尝试怀孕前就诊。您的医生或护士将解释您的饮食需要如何调整,并概括出您可实施的步骤以使您尽可能最健康地怀孕。

  摄入正确的食物将有助于您孩子的发育。您的孩子需要来自这些食物的营养以正常生长和发育。摄入不恰当的食物可能会对您的孩子造成伤害。例如,如果您食用了未经巴氏消毒的奶制成的奶酪或者生的或未煮熟的肉,您可能会发生感染并可能导致流产。同样地,如果您通过维生素补充剂摄入过多维生素A(超过10,000U/d),您的孩子可能会有出生缺陷。

  作为母亲,做出健康的食物选择对您的健康而言也很重要。当您的孩子在您体内生长和发育时,会消耗您身体的营养。您必须补充这些营养以保持健康,并摄入您所需的所有能量。

  我应该吃些什么食物?

  对您和孩子而言最佳的饮食包括:大量新鲜水果、蔬菜和全谷类、一些低脂乳制品,以及一些蛋白质(如,肉类、鱼类、蛋类或干燥豆类)。如果您不吃乳制品,您将需要从其他途径获取钙。

  如果您是素食者,请就您的食物选择与营养学专家(食物专家)进行商谈。素食者的饮食有时会缺失一些对生长中的胎儿很重要的营养。

  我应该以不同的方式来准备食物吗?

  也许是的。您需要尤其注意避免食物中的病菌。怀孕时发生感染会引起严重问题。

  为了避免食物中的病菌,您应该做到:

  ●在处理食物前,用肥皂和水充分清洗您的双手。

  ●确保完全煮熟鱼肉、鸡肉、牛肉、蛋类及其他肉类。

  ●在您食用新鲜水果和蔬菜之前,用大量流动的清水洗净它们。

  ●当您准备完食物时,用热的肥皂水清洗您的双手及任何触碰过生肉或熟食肉类的东西,包括工作台面、砧板、刀和勺子。

  为了降低食物中病菌感染的风险,您还应避免那些容易携带病菌的食物,包括:

  ●生的芽苗菜(包括紫花苜蓿芽、三叶苜蓿芽、萝卜芽和绿豆芽)

  ●未经巴氏消毒的奶、奶酪或果汁

  我应避免摄入什么食物?

  您应避免摄入某些类型的鱼和所有形式的酒精。您也应限制咖啡因的摄入量,并在使用草药制品前向您的医生确认。

  ●鱼类–

  您不应食用可能含有大量汞的鱼类。这些包括鲨鱼、剑鱼、鲭鱼和方头鱼。汞是一种可阻碍胎儿脑部正常发育的物质。

  您可以食用不含大量汞的鱼类,但也不应超过一周2次。可以一周食用1次或2次的较为安全的鱼类和其他海产品包括虾、罐装淡金枪鱼、鲑鱼、鳕鱼和鲶鱼。食用金枪鱼排也是可以的,但仅应一周食用1次。

  向您的医生或护士确认当地河流和湖泊所捕捉到的鱼类的安全性。

  ●酒精–您应完全避免饮酒。即使少量饮酒也可能对您的孩子有害。

  ●咖啡因–限制您的咖啡因摄入量,每日饮用的咖啡不应超过1杯或2杯。茶和可乐也含有咖啡因,但没有咖啡那么多。

  ●草药制品–在使用草药制品前请向您的医生或护士进行确认。一些草药茶可能并不安全。

  什么是产前维生素?—产前维生素是您在怀孕前一个月及整个怀孕期间使用的维生素补充剂。这些维生素补充剂[同时含有矿物质(铁、钙)]有助于确保您的孩子获得其形成健康器官所需的所有物质。产前维生素也有助于降低出生缺陷和其他问题的风险。

  我应从产前维生素中找到些什么?

  您可以在药店或药房中买到产前维生素。选择标注有“产前”且含有至少400微克叶酸的多种维生素。叶酸在预防某些出生缺陷方面尤其重要。向您的医生或护士看一下您计划使用的维生素,以确保药物剂量适合于您和您的孩子。过量的某些维生素是有害的。

  您的医生也可为您开具产前维生素。与药店中的维生素相比,处方维生素常含有更多的某些维生素和矿物质。例如,若您的医生认为您需要额外的铁,他/她可能会为您开具相应的处方。您在怀孕期间获得足够的铁很重要。这有助于预防一种被称为“缺铁性贫血”的疾病。

  我应该增加多少体重?

  这取决于您最初的体重是多少。您的医生或护士将告知您增加多少体重是合适的。一般而言,一名健康体重的女性应在怀孕期间增加25-35磅(11-15千克)。一名超重或肥胖的女性体重的增加应较少。

  如果您开始体重减轻,例如因您有严重的早孕反应,那么请联系您的医生或护士。

  如果我不能负担起良好的饮食该怎么办?

  —如果您无法负担健康的饮食,可向您的医生或护士咨询一些协助项目的相关信息。在美国,有一种被称为“WIC”的政府项目能帮助女性及其家庭获得他们需要的营养。美国许多州和城镇也有帮助怀孕或哺乳女性的当地协助项目。中国目前没有这样成熟的援助项目,呼吁政府等相关协会完善。

  参考来源:UpToDateon:Jun04,2016.(陈舟医生整理,2016年6月,于上海)

  

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