30岁的晓军和朋友聚会的时候突然倒地,口吐白沫,牙关紧闭,四肢抽搐,这可把朋友吓的够呛,赶紧拨打了120求助,八分钟后,救护车赶到事发现场,虽然此时的晓军已经停止了抽搐,但整个人却已陷入了昏迷。
送到医院后,通过头部CT检查,医生并没有发觉异常。
可是闻讯赶来的晓军的妻子却对晓军的突发状况焦急万分,按照妻子的诉说,晓军平时身体一直都不错,至于四肢抽搐,更是从来没有过,不过最近半个月,他总是喊头痛不适,妻子曾让他到医院检查,但被他拒绝了。
头痛,四肢抽搐,两者之间有没有必然的联系呢?如果是急性脑血管意外或颅内肿瘤,CT不可能一点异常都发现不了。
不过通过细微的蛛丝马迹,医生还是发现了异常,晓军有发热,而且神经系统方面的检查都有异常,这个时候,医生就要考虑颅内感染的可能性了。
导致颅内感染的微生物非常多,病毒,细菌,寄生虫等都有可能。
比如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎和脑囊虫病,但是通过检查,这些都一一排除了,最终明确为神经梅毒所致,所谓神经梅毒是指由苍白密螺旋体感染引起大脑、脑膜或脊髓损害的临床综合征,它是晚期梅毒全身性损害表现。
其实,晓军很早就发现自己感染了梅毒,但他羞于开口,所以一直对妻子和周围的朋友隐瞒此事,而且没有到医院正规治疗,却不知,潜藏在他血液之中的这种苍白密螺旋体引起了严重的神经系统损害,从而最终诱发了他的四肢抽搐。
在很多人的印象里,对梅毒并不陌生,但是对神经梅毒却知之甚少。
神经梅毒会导致极为严重的后果,梅毒性脑膜炎可能会引起终身后遗症,导致严重痴呆,四肢瘫痪和癫痫发作,医生在重症监护室全力抢救了一周,晓军终于恢复了意识。
不过后遗症,医生是难以保证不会出现了。
得知自己的丈夫竟然是梅毒所致,晓军的妻子是又恨又恼,她一边哭一边大骂自己的丈夫是混蛋,因为抽血结果显示,她也感染了……
丁彬彬医生河南 郑州 郑州市株洲市中心医院 消化内科
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