丁彬彬

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简介:主治医师,株洲市中心医院消化内科

31岁公司职员,突然昏迷不醒,醒来却对护士说给我来瓶可乐!

2 18424 5个月前

  

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  救护车呼啸着驶进了医院,当车门打开的一瞬间,一个年轻男人出现在医生面前。

  事实上,当同事发现他的时候,他已经晕倒在厕所里。

  意识处于深度昏迷,不会是脑出血吧,医生心里咯噔一下,那是因为早在三个小时前,同样是一名昏迷的年轻患者,头部CT显示为蛛网膜下腔出血,现在已经准备手术了。

  事实上,能够导致突然昏迷的的确以颅内疾病多见,在这种寒冷的季节,脑血管疾病的发病率也达到了巅峰,无论是神经内科还是神经外科,都是人们为患。

  但在病因明确之前,医生还得多问几个为什么。

  除了脑出血会引起突然昏迷外,低血糖也会,而鉴别两者非常简单,前者只需完善头部CT,后者也需急测个手指血糖即可。

  但很快,护士报告,这个叫小军的年轻人,血糖高到根本测不到,屏幕上显示着一个大大的H,这在英文中是high的缩写,意思是很高。

  血糖如此之高,要考虑的一种疾病,就是高血糖高渗综合征。

  这是糖尿病的一种急性代谢紊乱,以严重高血糖,高血浆渗透压,脱水为特点,常无明显酮症,患者可有不同程度的意识障碍或昏迷。

  那么,新的疑问来了,一个31的年轻人,既往身体健康,为何血糖如此之高?

  在患者昏迷不醒的时候,同事的说法也许能为我们揭开真相,最近两年,小军迷上了可乐,在他的办公桌上,总是会有可乐,他每天上班前都会买一瓶,他的理由是喝可乐能提神,工作效率更高,当时同事曾有过质疑,这么喝,对身体真的好吗?

  

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  事实上,进一步的检查,证实了医生的推断,头部CT并没有问题,电解质严重紊乱,高钠高氯,糖化血红蛋白明显升高,这提示近3个月,小军的血糖水平都是异常的,同事反应,最近小军喝可乐的频率明显增高了,他总是喝很多,而且不停地上厕所,有几个男同事甚至开玩笑,说小军晚上太辛苦了,是不是肾虚了!

  可乐是一种碳酸饮料,曾经在二战的时候大放光彩,美军里甚至有这样的说法,只要有可乐喝,就一定能打胜仗,但是可乐中含有大量的糖分,偶尔喝也许没事,但像小军这样长期喝,身体肯定会不堪重负的。

  身体里调节血糖的是胰岛素,过多摄入碳酸饮料,会导致胰岛素不敏感或抵抗,胰岛细胞受损,也会引起胰岛素分泌减少,久而久之,就会发生糖尿病。

  只是,更让人无语的是,医生全力抢救三天后,小军终于苏醒了。

  对于自己怎么会在医院的,他一头雾水,不过最迫切的问题是,我口好干。

  护士对家属说,醒了就可以喂水了。

  可小军来了句,我不喜欢喝水,有可乐吗?

  

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