丁彬彬

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简介:主治医师,株洲市中心医院消化内科

30岁小伙持续发热,妻子怀疑是艾滋病,结果出来他瞬间崩溃!

1 4512 7天前

  

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  做妻子的,竟然怀疑自己的丈夫是艾滋病,这让医生大跌眼镜。

  是什么,让夫妻之间如此缺乏信任,但当医生继续询问的时候,妻子却又支支吾吾。

  很明显,她有难言之隐。

  真相,到底是什么?对于医生来说,有时候更像是一个侦探,只有细致的观察,才能顺藤摸瓜,真相,往往就在我们的眼皮底下。

  一名30岁的小伙持续发热,他躺在监护室的病床上,精神萎靡,他看起来面黄肌瘦,不像是一个30岁人应该有的状态,他腹部凹陷,骨瘦如柴,看起来像是罹患了恶性肿瘤。

  营养不良肯定是存在的,但是,是什么导致了这种状态?

  护士在抽血的时候,很快发现,他的胳膊上有很多针眼,这肯定是不正常的,一个人就算生病了,需要静脉输液,但也不至于针眼这么多。

  像这种情况,有经验的医生和护士一般都会想到,他是一名瘾君子。

  事实上,作为急诊科的医务工作者,这种情况早已是见怪不怪了,急诊科更像是社会的浓缩,更像是一个大染缸。

  原来如此。正因为他长期吸毒,所以在出现发热的时候,他的妻子会怀疑他是否感染了艾滋病,因为众所周知,艾滋病其中极为重要的一点,血液传播,而长期吸毒,因为共用注射器,所以血源性传播的几率非常大。

  这种情况,也让医生越来越认为是艾滋病的可能性很大,要明确其实也很简单。

  做一个筛查即可,很快,结果出来了,HIV却是阴性的。

  

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  这是不是已经排除了艾滋病呢,在以前,99%可以排除,但自从协和医院报道了全世界第一例HIV阴性的艾滋病患者,医生也不能说的那么肯定,吸毒,这的确是罹患艾滋病的高危因素,但还有没有其他的原因呢。

  事实上,体格检查非常重要,除了发热之外,医生还听到了心脏杂音,在他锁骨之上的皮肤和口腔里都发现了瘀点,腹部触诊,他的脾脏也是增大的。

  这一切的一切,都不由地让医生想到一种心脏疾病,感染性心内膜炎。

  这是一种心脏内膜表面的微生物感染,常常伴有赘生物的形成,这些赘生物虽然是形状大小不等的血小板和纤维素团块,但是里面却含有大量的致病微生物。

  那么,吸毒与感染性心内膜炎有关吗?

  答案是肯定的,吸毒者通过静脉注射毒品,皮肤表面密密麻麻的针眼,又缺少一定的消毒措施和包扎保护,随着时间的延长,污染皮肤的细菌就可以通过伤口进入血液循环,最终达到心脏内膜,引起严重的感染性心内膜炎。

  虽然排除了艾滋病,但是感染性心内膜炎同样非常棘手,它的治疗周期会比较漫长,再加上小伙长期吸毒,体质已经很差,恢复可能需要更长的时间,也许严重的感染,还会要了他的命,也许是感到了死亡的威胁,年轻小伙瞬间崩溃,悲痛万分。

  吸毒害人害己,要想珍爱生命,请一定要远离它!

  

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