丁彬彬

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简介:主治医师,株洲市中心医院消化内科

家人因宫颈癌去世,五年后她确诊宫颈癌,却告诉医生长期换男友!

4 17583 8个月前

  

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  很多人问我,医生,基因能够改变吗?

  我很无奈地告诉他们,以目前的医疗手段,并不能,我们都知道很多疾病与遗传密切相关,恰恰是因为基因起了作用,比如父母罹患高血压,那么后代罹患高血压的可能性也会更大,比如父母罹患癌症,那么后代罹患癌症的可能性也会更大。

  当然,基因占有一部分比例,后天的因素也至关重要。

  比如你的父母罹患2型糖尿病,你明明知道,却还是不注意后天的饮食习惯,大鱼大肉,缺少运动,很少进食蔬菜和水果,熬夜等等,那么,就算你的父母没有2型糖尿病,你罹患2型糖尿病的几率也会很大。

  作为一名妇产科医生,我们需要把靠谱的知识告知患者,以让她们慎重对待自己的健康。

  就比如卵巢癌,我们都知道它有着密切的家族遗传史,它与BRCA基因突变密切相关,所以对于有卵巢癌家族遗传史的女性,要高度引起重视,虽然我们无法改变基因,却可以通过一定的手段检测到基因是否发生了突变。

  今天,我要说的则是宫颈癌,宫颈癌与遗传同样密切相关,但它不像卵巢癌,有那么明确的BRCA基因突变,有时一种肿瘤的发生,可能会有多个基因的突变,也有一些突变,到现在医学界也没弄不清,但是不关是哪一种基因突变,都有一定的环境因素诱发。

  

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  一个健康的人,不会天生就发生基因突变,我们每个人的身体里都有癌基因和抑癌基因,一般情况下,它们保持动态平衡,但是,在某些特殊情况下,一切就与众不同了。

  一个25岁的女子,在20岁那年,母亲因宫颈癌去世,她无数次在噩梦中惊醒,却最终逃脱不了现实的噩梦,25岁的时候,她被确诊为宫颈癌。

  我们都知道导致宫颈癌的后天因素包括HPV感染、多个伴侣、吸烟等等,高危型HPV16和18与宫颈癌的发生密切相关,而HPV主要通过性接触传播,所以多个伴侣又会增加HPV的感染率,随着时间的延长,HPV产生的病毒癌蛋白,就会作用于抑癌基因P53和Rb使之失活,所以就出现了癌基因强,而抑癌基因弱的局面。

  在我们仔细询问病史的时候,女子承认,她确实交过很多男友,至于到底换了多少任,自己都记不清了,最近一部电影叫前任3,可是她的前任,早已超过了我们的想象。

  我们在她体内发现了多种高危型HPV的感染,她符合遗传+后天致癌的全部,很多人觉得这么年轻难以置信,可是在证据面前,我们只能说,她太不爱惜自己了。

  对于有宫颈癌家族史的女性,应该定期到医院进行检查,及时接种HPV疫苗,越早越好,除此之外,还要避免其他的高危因素。

  每个人的体内都有癌基因和抑癌基因,理论上,每个人都有发生癌症的可能,请保持良好的生活方式,我们能做的,就是把癌症发生的风险降到最低。

  

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