最近，看到了美国最新的高血压指南，标准从140/90下降到130/80mmHg，很多人都在感慨，如果按照这样的诊断标准，那么一大群年轻人都将步入高血压行列。
即便国内专家一致说，美国的标准并不适用于国内，但我的疑问是，高血压，真的离我们很遥远吗？
在医学上，高血压又分为原发性高血压和继发性高血压，前者大约占了95%的比例，后者约占5%，也就是说，临床工作上，我们遇到的大部分是原发性高血压。
这是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，它与遗传，环境因素密切相关，过去，科学家认为，原发性高血压只发生于老年人，但是随着生活方式的改变，很多年轻人罹患高血压来就诊，虽然年轻人高血压要警惕继发性因素，比如肾性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等。
但是，我们又惊异地发现，很多年轻人的高血压在完善相关检查之后，完全排除了继发因素，还是原发性高血压。这种比例在越来越高。
第一，头晕头痛。这是高血压容易导致的症状，高血压的危害在于，血压很高，却灌注不足，这就导致了大脑缺血缺氧，从而引起了头部不适。
第二，疲劳乏力。高血压会让我们的运动耐量下降，所以更容易出现疲劳乏力，有些人还会出现注意力不集中，失眠。
第三，颈项板紧。很多人会误认为这种情况是颈椎病，其实它可能也是高血压所致。
第四，心悸，鼻出血，视物模糊。一般出现这些症状时，血压往往已经达到了一个高峰，这些疾病也很容易被误诊为其他疾病，所以不管你是心内科，五官科，还是眼科的医生，碰到这样的患者来就诊时，别嫌麻烦，先给量个血压看看。
事实上，高血压的出现不是一天两天的事，大部分患者在早期会忽视，也有的到医院去了，但并未诊断为高血压，因为高血压的诊断标准是非同日测量三次收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg才能诊断，每个人的血压也并非是固定不动的，每天24小时都处于一个波动过程，所以在怀疑高血压又未确诊的时候，可以考虑完善24小时动态心电图。
第一，高盐饮食，高脂饮食，吸烟及酗酒都有可能导致血压升高。
第二，脑力劳动者罹患高血压的几率会大于体力劳动者。
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