刘波

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简介:主任医师,中山大学附属第三医院岭南医院普外科

肝腹水还有救!限制钠盐摄入,腹水消得快

2 17075 1年前

  肝腹水咋回事?肝腹水还有救吗?能不能预防?这些都是一直以来困扰肝病患者的问题。中山大学第三附属医院岭南医院普外科主任医师刘波教授指出,肝腹水是伴随肝病进展的一种疾病,严格来说很难预防。患者治疗先要控制钠盐摄入。

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  肝腹水是肝硬化的严重并发症,别再搞混淆

  网上五花八门的解释总是让人分不清肝硬化和肝腹水纠缠暧昧的关系。

  肝腹水是由于肝硬化门静脉高压症引起的,是门静脉的压力增高导致的严重并发症。简单来说,肝腹水是肝硬化的严重并发症。

  肝硬化分为轻、重、和晚期几个阶段,其中一个非常重要的标准就是肝腹水。一旦出现肝腹水,就说明病人的肝脏的功能已经不能维持的正常生理活动。已经进入了肝硬化晚期。所以出现肝腹水以后,患者的预后非常差,有人做过统计,肝腹水十年的生存率不到百分之五十。

  少吃钠盐,最基础也是最重要

  肝腹水的治疗分为三线,第一线的治疗是控制钠盐摄入和使用利尿剂,如果这种治疗方式不奏效,就要进行第二线治疗,进行穿刺放腹水,进行微创介入TIPS的治疗等,第二线治疗也没有效果,就会再进行第三线的治疗。

  钠盐就是我们平时所说的食盐。肝腹水治疗的第一步,通俗来说,要严格控制盐的摄入。控制钠盐是最基础也是最重要的一步。有相当多的病人通过控制钠盐,就已经可以消除肝腹水了。

  那么怎么控制盐的摄入?原则上我们一天吃的食盐是4—6克,这样的分量是很少的,一般炒完菜淋一点酱油,撒点盐就足够了。

  肝腹水不能喝水?早期病情轻微不用受限

  有些患者迷信肝腹水不能碰水,对此刘波教授就表示,早期轻微的肝腹水患者是可以正常饮食的,不用限水。如果病人在检验中,血清钠低于120mmol/L的时候,才需要限水。

  肝腹水严格来说不可以预防,因为他是肝脏疾病发生的一个阶段。患者如果担心出现肝硬化肝腹水的情况,还是要定期做肝功能检查,做胃镜检查。控制肝硬化的恶化程度,这样的话,肝腹水出现得越迟,他的预后效果就越好。

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