刘彦春

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简介:主任医师、主任医师,北京地坛医院性病科

孕期那些事儿之——怀孕感染生殖器疱疹怎么办?

1 17302 1年前

  生殖器疱疹是一个特别折磨患者的疾病,近期门诊上来看生殖器疱疹的孕妇很多。这种病一般症状较为明显,发作后有的几天就可愈合,但是又特别容易复发,有时一年要复发好几次,持续多年,这种反反复复的发作让感染者不胜其扰,尤其在孕期的妈妈们。

  

  生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型所引起的一种性传播病。单纯疱疹病毒有两型,Ⅰ型疱疹病毒的感染主要发生在口鼻周围,在高烧后口周长的水疱(俗称热疱)就属于这一类。Ⅱ型疱疹病毒感染则大多发生在肛门、生殖器周围,主要通过性接触传播。性交时生殖器皮肤黏膜之间的摩擦造成轻微的损伤就可使单纯疱疹病毒有可乘之机,侵入到人体。从病毒进入机体到发病之间的潜伏期一般为1周,但也可长至3周。

  

  妊娠妇女感染上了生殖器疱疹,可引起流产和新生儿的死亡。对于那些已经是高龄晚育妇女(大于30岁)的复发性患者,在急切待怀孕的状态下,建议在生殖器疱疹频发期不要怀孕,因为如果在疱疹频发期,即在症状出现时怀孕或怀孕的3个月内复发疱疹或感染疱疹,有几率造成流产、死胎或新生儿畸形等;在孕中、后期如果仅是轻微的复发症状,如小范围的红斑水疱等,对胎儿的损害相对小。在分娩过程中如正值疱疹复发,当新生儿通过有疱疹病毒活跃的宫颈口、阴道和外阴时,可感染新生儿,出生后可表现口腔、皮肤和眼部疱疹,甚至出现神经和内脏损害,发生高热、呼吸困难、出血、抽风等,患儿可因此而死亡,侥幸存活者可留有后遗症,因此建议此种情况的准妈妈选择刨宫产更为稳妥。

  如果患者年龄小,不是急切待怀孕,建议到正规医院皮肤性病科诊疗机构治疗,使复发次数减少和复发的症状减轻,最好能控制6个月内不复发的身体健康状态下再考虑怀孕。

   由于目前尚没有“根治”疱疹的方法,一旦染上又容易复发,因此预防是很重要的。道德标准是最重要的,尤其婚姻状态中夫妻双方均不搞性乱行为,洁身自爱,一夫一妻能很大程度减少感染几率。生殖器疱疹患者在发病期间应杜绝性行为,在非发病期或症状不明显时性活动中应使用避孕套,使用避孕套前应检查有无破口,使用时防止滑脱,使用后应防止遗漏等。尽管使用避孕套,也不能100%绝对避免病毒通过,但采用避孕套,对防止染上疱疹病毒及其他性病仍不失为一个行之有效而又简单易行的方法。

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  刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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