不同类型颈椎病什么时候需要手术?

　　　　颈椎病的治疗以保守治疗为主，但并不意味着完全不需要手术治疗。颈椎病可以分为多种类型，不同类型的颈椎病手术的实际也不一样。

　　　　颈椎病作为脊柱退行性疾病，对患者的影响主要是影响颈部的神经根、脊髓、血管等，导致患者出现相应的症状。

　　　　临床上，绝大多数患者的颈椎病可以通过理疗、牵引、按摩等保守治疗的方式治愈。但是如果保守治疗不能取得效果或患者病情已经较为严重出现手术指征并且没有明显的手术禁忌的时候，临床医生多建议患者手术！

　　　　颈椎病可以根据影响不同的组织分为多种类型，比如神经根型颈椎病(影响颈部神经)、椎动脉型颈椎病(椎动脉受到影响)、交感型颈椎病(交感神经受到影响)和脊髓型颈椎病(脊髓受到压迫)。不同的颈椎病类型需要手术的情况也不尽相同。

　　　　临床上，对于保守治疗无效的颈椎病患者，除脊髓型颈椎病外，其他型患者如果有强烈的手术意愿，可以酌情根据患者病情手术。除此之外，不同类型的颈椎病患者手术指征也有诸多不同。

　　　　目前，临床上最常见的颈椎病是神经根型颈椎病，几乎不需要手术治疗，只有1%左右的患者保守治疗不能取得效果的时候，医生才根据病情，制定手术治疗的方案。

　　　　椎动脉型颈椎病除了保守治疗不能控制外，如果患者由于椎动脉影响头部供血出现有颈性眩晕或有猝倒史的时候，临床医生一般建议患者手术。

　　　　交感型颈椎病患者如果交感神经兴奋或抑制症影响患者生活，医生一般建议患者通过外科手术解除病变造成的交感神经压迫，缓解患者症状。

　　　　脊髓型颈椎病是临床最严重的颈椎病类型，一般建议患者在发现后及时进行手术，解除脊髓压迫。主要原因在于脊髓压迫出现后患者可能在轻微外伤后出现瘫痪，再者放任病情发展可能出现脊髓损伤。因此，多建议诊断明确后及时手术。

　　　　总而言之，颈椎病的分型是影响颈椎病治疗方案的重要因素，不同类型的颈椎病手术指征也不一样。因此，患者在就诊的时候一定要明确颈椎病变得节段和颈椎病的类型，指导治疗！