李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

不是看过片子了吗,为什么医生还一直让去医院?

17772 1年前

    随着互联网+医疗的发展,很多患者在出现不适或为了更明确的诊断会选择互联网咨询。随之而来的是很多患者在医生建议到医院做进一步诊断的时候,患者很不解“不是看了片子了吗,也问了病情了,为什么还要去医院?”

    互联网咨询问诊确实便捷了患者,很多基层的患者可以通过网络咨询获得专家的诊断和治疗意见,便于患者明确诊断,获得更准确的治疗意见。但是,这也和患者所患疾病有很大的关系,很多时候,网络咨询并不足以明确患者病情。

    举个简单的例子,如果患者再出现腰腿痛等腰椎间盘突出症症状的时候,去医院检查,结果发现是腰椎管内肿瘤,网络咨询的时候提供磁共振能清晰的看到肿瘤。那么,医生一般建议患者手术,因为腰椎管内肿瘤会逐渐生长,影响会越来越明显,因此发现后建议尽早手术。但是如果是腰椎间盘突出症,可能就不足以判断了。

    腰椎间盘突出症的诊断必须要结合患者的影像检查和症状,体征。临床上,有的患者虽然有压迫,但是没有明显的症状,那么治疗是需要根据患者体征等来综合判断的,而不是简单的认为需要保守或手术治疗。如果再进一步,患者需要手术,但是手术方案的制定不可能这么草率,必须要经过严格的查体评估,才能决定手术方案。椎管内肿瘤也是一样,手术方案的制定不可能离开查体。

    事实上,患者必须认识到一点:网络诊断只能初步看到患者病情,而不能详细的了解患者所有的情况;医生只能根据病情提供基本建议,而不能给出详细的治疗方案。所以,希望患者能够正确认识网络诊疗的作用,网络诊疗不能代替门诊!

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