王超

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简介:主治医师、讲师、主治医师,第四军医大学唐都医院神经外科

手机辐射会导致婴幼儿患脑胶质瘤?

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  2014年《Journal of Microscopy and Ultrastructure》在线期刊上发表环境健康基金会的Lioyd Morgan和其同事的文章中表示。与成年人相比,儿童面临无线设备所释放出的微波辐射(MWR)的健康风险更高,并同脑肿瘤之间存在一定的联系。

  为了获得更准确的数据,Lioyd Morgan和同事评估了在2009年至2014年间有关手机暴露流行病学的文章以及手机的辐射剂量数据、政府文件、生产商操作手册和相似的发表内容。

  

  并据此指出,由于儿童的脑组织的吸收性更好、颅骨更薄和相对体积更小,所以由无线装置所释放出的MWR对儿童和未出生的婴儿所造成神经和生物损害的风险最高。由于MWR暴露会导致包裹在脑神经元周围的保护性髓鞘退化,所以胎儿的易感性尤为显著。

  有研究发现,儿童脑组织吸收的MWR为成人的两倍;有研究则提示儿童骨髓所吸收的MWR为成人的10倍。

  匹兹堡大学神经外科L。DadeLunsford教授在接受Medscape医学新闻采访时表示:“虽然很多报道尚没有有力的证据,但是由手机和某些玩具所释放出的非电离辐射导致某些肿瘤包括最恶性的脑部肿瘤以及听神经瘤的发病率增加并不是空穴来风。”

  目前,对于手机等MWR是否会造成脑肿瘤的决定性因素在于:无法明确肿瘤手机是因素之一还是唯一因素;另一种可能是发病率的增加或许是源于MRI能在疾病早期就发现病变,此外,相关报道的增加也可能造成发病率增加的感觉。

  Dr Lunsford表示:“在儿童期就广泛的使用数码玩具的安全性显然需要进行更好的科学研究,以及确定使用时间,也需要引起家长的关注。”

  最近几年,在美国和丹麦都出现了胶质母细胞瘤发病率的增加,在澳大利亚出现了脑肿瘤发病率的增加。研究者们注意到由于从暴露于致癌物的时刻至确诊为某一实体肿瘤所经历的时间约为30多年或更久,所以在儿童期暴露于MWR所诱导产生的肿瘤可能出现在暴露后的数十年内。 在对Medscape医学新闻所作出的评论中,Dr Lunsford指出很多研究数据都来自于青少年,因此并不适用于下述假说——即在暴露和肿瘤形成之间存在很长的潜伏期。在一个发病年龄为21岁的乳腺癌女性患者中,暴露于手机的时间仅为6年。

  

  不幸的是,对于这些病例,我们对分母和分子的情况都不了解。使用数据是手机服务商所严守的秘密,由于存在回忆偏倚,因此患者所提供的暴露时间可能并不精确。

  此外,我们对肿瘤形成的机制还不甚明了,造成新生物形成的最可能的因素是细胞株的快速分裂(如皮肤肿瘤),而由MWR所导致的肿瘤的形成机制明显和上述不同。然而,Dr Lunsford指出,目前似乎也没有足够的证据证明局部黑色素瘤、基底细胞癌或鳞状细胞癌存在发生风险的增加。 既往研究结果存在争议 手机使用对健康所造成的潜在风险,尤其是脑部肿瘤发生的风险,仍然是一个热点问题。所进行的研究各不相同,所得到的结论也各不相同。目前,在手机使用会在多大程度上导致肿瘤发生——针对这一问题,还没有达成共识。 比如,最近在法国进行的一项研究指出,手机使用时间很长的个体发生神经胶质瘤和脑膜瘤的风险高于一般水平。常规手机使用和脑肿瘤的发生风险之间并不存在联系,但是在那些终生大量累积使用手机的个体中,上述两者间的联系就存在显著意义了。 在欧洲进行了第一个专门评价在儿童和青少年期使用手机对健康所造成影响的研究,该研究并未发现手机使用和脑肿瘤发生风险增高之间存在联系。 然而,根据一些研究的结果——手机使用会增加脑胶质瘤的发生风险,之后世界卫生组织将射频电磁场作为人类可能的致癌物(2B组),同年,已经略有消减的辩论再次重燃战火。

  

  同样,在2011年,一项在丹麦进行的研究指出,在18年的观察期内,并没有证据支持手机使用会增加脑肿瘤或其他任何肿瘤的发生风险。这个在丹麦进行的研究纳入了420095例丹麦手机使用者(1982至1995年,随访至1996年),将这些受试者与不使用手机的受试者进行比较,观察手机使用对肿瘤发生风险增加之间所存在的联系。并在2007年更新了随访的结果。

  当研究者根据形态学亚型对颅内中枢神经系统肿瘤进行了分析之后,他们发现在男性中,胶质瘤的发病率比率存在轻微增加(没有达到显著意义)。并且,在短期使用者中,该比率最高。 然而,扩展研究的结果却遭到了来自国际专家的强烈反驳,这些专家联合在一起将他们的意见发表在ElectromagneticHealth。org上。

  因此,基于目前研究结果和证据,究竟是否要使用手机以及在怎样的程度上使用手机,有利有弊,如何选择还是得取决于用户个体的决定。

  

  王超医生陕西 西安 西安市第四军医大学唐都医院 神经外科

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