王文林

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简介:主任医师、主任医师,广东省第二人民医院心胸外科

胸廓畸形最新三维成像技术

4461 7天前

  【导读】三维成像技术在胸廓畸形CT检查中早有应用,但是,这样的技术非常粗糙,成像结果并不满意。最近,我们与顶级的图像处理公司英库科技合作,联合开展了胸廓畸形的三维成像工作。这里对此技术进行简要的介绍。

  为了明确胸廓畸形患者胸部诸结构的关系,最常用的检查是CT检查。这样的检查为二维图像,专业医生很容易从中获得必要的信息,但是,如果再对此图像做进一步的处理,则可以形成三维图像,这种图像更直观,不仅对专业医生很有用,尚可以将一些必要的信息传递给患者。这对患者进一步了解畸形的性质并协助治疗有很大帮助。

  目前较高级的CT检查装置均可做三维成像处理,但这样的处理并不专业。比如对于肋软骨的处理,就不是非常满意。此外,这样的处理往往只是单纯的骨骼结构成像,胸廓结构与深层结构的关系一般不能够显露(图1)。

  

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  图1,普通的胸廓三维成像技术。

  最近,我们与顶级的图像处理公司英库科技合作,联合开展了胸廓畸形的三维成像工作。这里对我们一例不对称漏斗胸患者使用该技术的情况做简要介绍。

  该患者为不对称型漏斗胸,患者右侧胸壁凹陷明显,左侧较轻(图2)。术前行CT检查,层厚0.4mm,普通CT横截面成像如图3,对扫描数据做三维成像处理,获得立体三维图像。该图像可以根据需要以360度无死角对畸形本身以及胸腔内部所有结构进行观察,观察内容包括心脏、肺、大血管、支气管、肺血管等,如果在扫描时采用增强扫描,甚至可以显示所有脏器的细微结构(图4-27)。此外,结果尚可制成三维视频。该患者的结果表明,此技术是一项非常实用的三维成像技术。

  

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  图2,不对称型漏斗胸。

  

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  图3,普通CT成像。

  

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  图4,胸廓骨性结构成像。

  

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  图5,胸廓骨性结构成像。

  

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  图6,胸廓骨性结构成像。

  

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  图7,胸廓骨性结构成像。

  

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  图8,胸廓骨性结构成像。

  

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  图9,胸廓骨性结构成像。

  

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  图10,胸廓骨性结构成像。

  

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  图11,胸廓骨性结构成像。

  

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  图12,胸廓骨性结构成像。

  

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  图13,肺单独成像。可显示肺被压迫的部位。

  

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  图14,肺单独成像。

  

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  图15,肺单独成像。

  

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  图16,肺、血管、心脏成像。

  

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  图17,肺、血管、心脏成像。

  

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  图18,肺、血管、心脏成像。

  

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  图19,肺、血管、心脏成像。

  

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  图20,肺、血管、心脏成像。

  

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  图21,肺、血管、心脏成像。

  

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  图22,肺、血管、心脏成像。

  

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  图23,肺、血管、心脏成像。

  

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  图24,胸廓整体三维成像。

  

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  图25,胸廓整体三维成像。

  

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  图26,胸廓整体三维成像。

  

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  图27,胸壁外表成像。

  综上所述,该技术有如下优点:1,不需要特殊仪器设备做特殊检查,一般的CT检查装置即可完成相关数据获取。2,可以获得全方位所有结构的显露图像。3,可以从任何角度任何入口进入胸腔内部进行观察。4,可以显露单一或者所有脏器的细微结构。这些优点明显优于现有的任何一种检查方法,因此具有无与伦比的优越性。此技术一旦大面积用于临床,不仅对医生的诊断治疗有巨大帮助,更重要的是,可以有助于患者和家属认识自己的疾病。这对普及健康知识,提高全民的健康意识水平将具有重要意义。

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