周岩

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简介:副主任医师、副主任医师,中国人民解放军空军总医院神经外科

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

13705 23天前

  46岁的男性病人,这次来我们医院的目的,原是慕名中医正骨科准备做手法推拿正骨治疗,可是经过细心的检查发现,颈椎6-7椎管内有一个肿瘤。

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  从去年10月份开始他感觉双腿麻木,尤其是左腿,一直以为是腰椎间盘突出,也一直做着腰椎的理疗、按摩、睡硬板床,可是没有任何好转,并且麻木感从腿开始逐渐向上发展。今年4月份,胸部开始有束缚感,就如同皮带紧紧地捆着胸廓,喘不上气。而且,左腿也开始活动不利索,排泄大小便也越来越费劲。

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  单侧半椎板手术入路切除肿瘤的好处在于:对脊柱的稳定性不会产生明显的影响。也正是因为微创,所以手术操作空间比较狭小,对显微手术技术的要求也相对较高。

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  切开皮肤后就全程在显微镜下操作,显露半侧椎板。 用椎板咬骨钳去除棘突基底内侧的骨质,扩大空间,直至显露硬脊膜囊的对侧。

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  由于肿瘤体积较大,为了避免过度牵拉脊髓,对侧椎板也做了部分切除才完成整个肿瘤的全切。

  

“腿麻”不都是腰椎间盘突出的事 不要忘了肿瘤

  麻醉清醒后,病人感觉自己的胸部束缚感已完全消失,双下肢可自主活动。术后第三天就可离床活动。

  

  周岩医生北京 北京 北京市中国人民解放军空军总医院 神经外科

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