在广东省人民医院，脊柱切断术的价格大致处于5000-20000 元区间，其价格主要受手术切除类型、脊柱节段位置、麻醉分级、固定器械类型等因素的影响。

一、手术切除类型

脊柱切除的病理类型及截骨范围直接影响操作难度与耗材消耗量。

1.椎板部分切除术：仅切除椎板后部结构，费用通常为5000-8000元。适用于椎管狭窄减压病例，需使用椎板咬骨钳逐层去除骨组织。

2.全椎体切除术：整块切除椎体及附件结构，费用约12000-16000元。需联合前路椎间融合器植入，术中需自体髂骨取骨或同种异体骨移植。

3.经椎弓根截骨术：通过椎弓根楔形截骨矫正脊柱后凸，费用约15000-18000元。需高频超声骨刀降低脊髓热损伤风险，截骨角度＞30°需术中导航系统定位。

二、脊柱节段位置

不同解剖节段对应不同操作风险及耗材使用量。

1.胸椎（T6-T12）：经后外侧入路暴露椎体，基础费用8000-12000元。需处理肋间血管及胸膜返折，术后需胸腔闭式引流3-5天。

2.腰椎（L1-L5）：经腹膜后间隙入路，费用约10000-15000元。需保护腰大肌内走行的生殖股神经，术中需神经电生理监测系统（IONM）实时反馈。

3.腰骶交界区（L5-S1）：需切除部分骶骨翼，费用可达18000-20000元。涉及髂腰韧带重建，需使用钛合金腰骶固定系统。

三、麻醉分级

麻醉深度及生命支持等级显著影响费用构成。

1.硬膜外复合静脉麻醉：基础费用1500-2500元。适用于预计手术时间＜3小时的椎板切除病例，需持续监测运动诱发电位（MEP）。

2.控制性降压全身麻醉：平均动脉压维持在55-65mmHg减少术中出血，费用增加3000-5000元。需动脉穿刺测压及中心静脉置管监测。

3.自体血回输麻醉：术中血液回收系统使用费用约2000-3000元，适用于预计出血量＞1000ml的多节段截骨病例。

四、固定器械类型

内固定材料及生物制剂选择直接影响耗材成本。

1.钛合金钉棒系统：单节段4钉2棒配置费用约5000-8000元，每增加1节段费用提升3000-4000元。

2.可膨胀椎间融合器：钛合金材质费用约6000-9000元/枚，需配合骨形态发生蛋白（BMP-2）促进融合。

3.碳纤维增强PEEK材料：抗伪影特性适合术后MRI复查，单枚椎间融合器费用约8000-12000元。

注意事项：

·术后6周内需佩戴定制式胸腰支具，坐立时保持脊柱中立位避免内固定物应力集中；

·建议术后1/3/6个月进行脊柱动态位X线及脊髓诱发电位检查，评估神经功能恢复及骨融合情况。