广东省人民医院髌骨切除术价格大致在1700-2000元。费用波动主要受手术入路方式、截骨工具类型、韧带重建需求、止血材料等级等因素影响。

一、手术入路方式

切口选择关联操作效率与设备损耗。

1.传统开放式入路：髌前纵切口长度8-10cm，使用常规骨膜剥离器（损耗费150-200元）及Hohmann拉钩（损耗费80-120元）。手术耗时60-80分钟，总费用1700-1800元。

2.关节镜辅助微创：建立3个5mm关节镜通道（设备使用费300-400元），配套刨削刀头（损耗费200-250元）。创面减少70%，但高清成像系统使费用升至1800-2000元。

二、截骨工具类型

骨切除技术显著改变设备成本。

1.手动骨刀截骨：采用4号弧形骨刀（每把损耗费100-150元），敲击截骨频率每分钟20-30次。总费用1700-1800元，骨断面平整度误差±1.5mm。

2.电动摆锯系统：使用直径22mm锯齿刀头（每支费用300-350元），转速5000rpm精准截骨。切割精度提升至±0.3mm，设备投入使总费用达1800-2000元。

三、韧带重建需求

髌韧带处理方案决定附加操作。

1.单纯髌骨切除：仅行髌骨体部截除（操作时长40-50分钟），使用2号可吸收缝线（费用200-250元）闭合腱膜。费用增加300-500元，适用于无韧带松弛患者。

2.髌韧带紧缩术：需取自体阔筋膜（取材处理费300-400元）行韧带加强，叠加带线锚钉（每枚费用500-600元）固定。重建操作使费用增加500-1000元，稳定性提升60%。

四、止血材料等级

骨面渗血控制技术影响额外支出结构。

1.常规骨蜡填塞：医用骨蜡（每盒费用150-200元）封闭松质骨断面，止血效率70%-75%。费用增加200-400元，术后引流量约50-80ml。

2.纳米止血微粒：羟基磷灰石涂层微粒（每支费用400-500元）联合凝血酶凝胶（每支300-350元）。渗血量减少90%，材料成本增加500-600元.

注意事项：

・术前停用抗凝药物≥5天，INR值＞1.2致术中出血量增加150ml，需追加止血材料（费用增加300-500元）。

・术后6周避免屈膝＞90°，早期过度屈曲致髌韧带撕裂（修复手术费用增加1200-1500元）。

・关节镜入路者需每日观察通道口，红肿持续＞72小时通常提示感染。