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阿尔茨海默病会诱发癫痫吗?​

阿尔茨海默病可能增加癫痫发作的风险,尤其在疾病中晚期,二者存在一定的关联,这种关联与大脑结构和功能的异常改变密切相关。​



阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内 β- 淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和 tau 蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结,这些病理改变会导致神经元损伤、突触功能异常及神经网络紊乱。随着病情进展,大脑皮层(尤其是颞叶、顶叶等区域)的神经元大量丢失,神经递质平衡被打破,兴奋性递质(如谷氨酸)释放增加,抑制性递质(如 γ- 氨基丁酸)功能减弱,导致大脑神经元异常放电的可能性升高,进而诱发癫痫发作。临床研究显示,阿尔茨海默病患者中癫痫的发生率明显高于同龄健康人群,尤其是在疾病进展阶段,癫痫发作的频率可能随认知功能下降而增加。​


从发作特点来看,阿尔茨海默病相关的癫痫多表现为部分性发作,如局部肢体抽搐、感觉异常或意识模糊,也可能出现全身性强直 - 阵挛发作,但相对较少见。这类癫痫发作往往与脑内病变的严重程度相关,病变范围越广泛、神经元损伤越严重,发作风险越高。此外,阿尔茨海默病患者常伴随睡眠障碍、认知功能减退等,这些因素可能进一步降低癫痫发作阈值,加重发作倾向。​


对于阿尔茨海默病患者,需关注癫痫发作的潜在风险,尤其是出现不明原因的意识丧失、肢体抽搐或行为异常时,应及时进行脑电图、脑部影像学等检查,明确诊断。若确诊癫痫,需在医生指导下使用抗癫痫药物,同时兼顾阿尔茨海默病的基础治疗,避免药物相互作用影响疗效。日常护理中,需为患者创造安全的生活环境,减少癫痫发作可能带来的意外伤害,同时通过规范治疗延缓阿尔茨海默病进展,间接降低癫痫发作风险。​

2025-08-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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