尘螨过敏与特应性皮炎发病的关系

尘螨过敏是特应性皮炎发病的重要诱发和加重因素，两者存在密切的病理关联。尘螨及其代谢产物作为过敏原，可通过免疫机制异常和皮肤屏障受损等途径，诱发或加重特应性皮炎的炎症反应与临床症状。明确这种关系有助于针对性预防和干预。

免疫机制异常是尘螨过敏诱发特应性皮炎的核心环节。尘螨过敏原进入机体后，会激活免疫系统产生特异性 IgE 抗体，引发 Ⅰ 型变态反应。这些抗体结合于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面，当再次接触尘螨过敏原时，细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，导致皮肤出现红斑、瘙痒等急性炎症反应。同时，长期反复接触尘螨过敏原会引起 Th2 型免疫反应亢进，促使炎症因子持续释放，加重皮肤慢性炎症，形成特应性皮炎反复发作的病理基础。

皮肤屏障受损为尘螨过敏诱发特应性皮炎提供了条件。特应性皮炎患者本身存在皮肤屏障功能缺陷，表现为角质层结构松散、皮脂分泌减少、经皮水分丢失增加，使皮肤对外界刺激的防御能力下降。尘螨及其代谢产物易通过受损的皮肤屏障侵入，直接刺激皮肤神经末梢和免疫细胞，诱发局部炎症反应。此外，皮肤屏障受损还会增强机体对尘螨过敏原的敏感性，形成 “屏障受损 - 过敏反应 - 屏障进一步破坏” 的恶性循环，加重特应性皮炎的症状和病程。

针对尘螨过敏与特应性皮炎的关联，预防和干预需双管齐下。日常应加强环境控制，定期清洁居住环境，减少尘螨滋生，如使用防螨床品、定期吸尘除螨、保持室内通风干燥。同时注重皮肤屏障修复，使用温和的保湿剂维持皮肤滋润，减少皮肤刺激。对于明确尘螨过敏的患者，需在医生指导下进行脱敏治疗或对症处理，避免接触过敏原，以减轻炎症反应，降低特应性皮炎的发作频率和严重程度。