聂振明医生

聂振明主任医师神经外科
三甲济宁市第一人民医院
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教授
颅神经病变(三叉神经痛舌咽神经痛面肌痉挛等),脑血管疾病的外科治疗、颅内肿瘤,如幕上肿瘤、墓下肿瘤手术,高难度的部分颅底肿瘤手术,(斜坡肿瘤,岩斜部位的肿瘤,颈静脉孔区肿瘤等)颅脑化脓症、脑寄生虫病、颅骨肿瘤、部分立体定向手术部分癫痫的外科手术治疗,椎管内肿瘤等治疗均有较深的研究
聂振明,男,主任医师,教授,现任济宁市第一人民医院副院长,中共党员,硕士研究生。1973年毕业于山东济宁医学院医疗系,1989年山东医科大学神经外科专业硕士研究生毕业。神经外科省重点学科带头人,并任《中国实用医学杂志》副总编辑、《中华现代外科学杂志》常务编委,《中华综合医学杂志》编委,淮海经济区中西医结合医学协作委员会副会长,淮海经济区神经系统遗传病学术委员会副主任委员。从事神经外科医、教、研工作27年余,具有较高的神经外科专业基础理论知识和技术水平。对神经系统疾病的诊治有较丰富的临床实践经验,在鲁西南地区率先开展了脑移植手术,如:同种异体胎儿脑组织移植治疗小脑萎缩、同种异体胎儿黑质移植治疗帕金森氏病。在颅神经病变(三叉神经痛舌咽神经痛面肌痉挛等),脑血管疾病的外科治疗、颅内肿瘤,如幕上肿瘤、墓下肿瘤手术,高难度的部分颅底肿瘤手术,(斜坡肿瘤,岩斜部位的肿瘤,颈静脉孔区肿瘤等)颅脑化脓症、脑寄生虫病、颅骨肿瘤、部分立体定向手术部分癫痫的外科手术治疗,椎管内肿瘤等治疗均有较深的研究。主持和参与的主要研究科研项目16项,分别获省科委、省卫生厅、泰山医学院,济宁市科委科技进步一、二、三等奖。结合临床、教学、科研分别在《中华神经外科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《中华显微外科杂志》等中华系列及国内核心杂志上发表学术论文96篇。主编、副主编、参编医学专著8本,其中主编两部大部头医学专著实用危重病监护与急救(183万字),第二军医大学出版社,2005年12月,主编实用药物中毒急救(162万字),中国中医药出版社,2006年1月。1991年10月被泰山医学院授予“先进科技工作者”称号,1998年4月应邀出席在泰国曼谷召开的亚太地区头颈外科学术会议,2000年2月被山东省科学技术协会授予“第三届优秀科技工作者”称号,2001年至2003年连续3次被省卫生厅抽出作为山东省高级卫生专业技术职务评审专家评审全省晋升高级卫生专业职务工作。
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李峰主任医师
山东第一医科大学附属肿瘤医院神经外科三甲
擅长:对成人和儿童颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、血管母细胞瘤、生殖细胞瘤、转移瘤等)、椎管及脊髓内肿瘤、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛等)、脑和脊髓血管疾病(脑血管畸形、动脉瘤)、脑积水、脑出血、脑外伤和先天性疾病(小脑扁桃体下疝畸形)等神经外科疾病有丰富的诊治经验和独到之处。 尤其擅长对高难度、疑难复杂颅底肿瘤以及脑干肿瘤的手术治疗,垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤等中央颅底肿瘤的经鼻内镜微创手术治疗,脑胶质瘤、转移瘤等恶性肿瘤的手术与放化疗一站式综合性诊疗,以及三叉神经痛的射频和内镜微创手术治疗。 李峰主任医师团队开展疑难、复杂、高风险的颅底和脑干肿瘤的显微与内镜微创手术治疗;并且在充分的术前评估、神经影像学分析、解剖学评估和计算机辅助技术结合基础上制订个体化的手术计划,利用术中成像和神经导航技术及时更新手术计划,实现精准手术的“3M”目标:最大化地切除病变、最小的脑功能损伤和最佳的术后恢复。 脑干位于颅脑中央,主司呼吸、循环、觉醒等基本生命功能,曾被视为神经外科手术禁区。脑干及周围病变的手术治疗难度高、风险大、预后差,手术流程复杂,一直是神经外科诊疗的重点和难点。李峰主任医师团队将 MDT 模式应用于脑干及高颈髓、枕骨大孔区、岩斜区、四脑室、松果体区等部位肿瘤的切除,取得了良好的手术效果。 术前评估阶段:神经外科、影像科根据症状、体征及影像等进行联合讨论,探讨临床表现与病灶间的相关性,确定临床诊断及定位、定性,影像团队在了解手术 流程及导航影像所需后有针对性地进行影像检查。围手术期:神经外科、麻醉科、护理、重症医学科针对手术流程及团队配合 进行讨论,做好应急预案。术中:手术团队、术中电生理团队、麻醉团队及护理紧密配合,保证各环节顺利推进,具体如术中电生理团队需要在麻醉用药、麻醉深浅等方面与麻醉团队进行沟通,应用脑干mapping技术时避免使用肌松剂等,减少误操作。术后:病人与 ICU无缝对接,加强监护治疗及早期康复介入等。MDT 模式、学科团队的建立使团队协作由理论付诸临床实践,任务的分解再综合保证手术质量及病人预后。①高风险生命中枢-脑干病变手术②脑中央区域、复杂、高风险三脑室后部、松果体区病变手术③完全神经内镜下松果体区病变切除术④岩斜区、枕骨大孔区复杂颅底病变手术⑤颅眶沟通、前中后颅底广泛扩展肿瘤切除手术 颅底内外沟通瘤,如颅眶沟通肿瘤,颅鼻沟通肿瘤及颈静脉孔区,同时侵及颅内、颅外,解剖结构及肿瘤来源复杂,李峰主任医师团队根据肿瘤的部位、大小、性质、累及范围综合考虑手术入路,并且应用神经内镜下切除颅内外沟通肿瘤,充分暴露和切除肿瘤,并且有效避免对脑组织的牵拉。⑥巨大听神经瘤膜内全切除与面、听神经功能保护技术(面神经解剖保留率95%以上)⑦功能区胶质瘤“雕花镂空式”完全切除与功能保护⑧微创内镜经鼻联合锁孔开颅切除前颅底-鼻腔沟通肿瘤⑨微创锁孔精准手术切除神经系统肿瘤 针对脑功能区的小型脑膜瘤、转移瘤,脑深面的小的转移瘤、海绵状血管瘤以及小的颅底肿瘤,术前、术中通过神经导航的指引,可以无需剃头、设计最小的头皮切口进行病变的精准切除。
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