黎阳医生

黎阳，男，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心副主任，肿瘤科主任，智慧医院建设部副主任；医学博士，博士生导师；德国法兰克福歌德大学医学院博士后；广东省教育厅高等学校“千百十工程”校级培养对象。获评第三届“羊城好医生”、2017年首届“中国好医生”以及2021年“岭南名医”等称号。从事儿童肿瘤临床工作近30年，主要研究方向为各类高危以及复发难治性神经母细胞瘤(NB)、横纹肌肉瘤(RMS)以及朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的诊治、抗体及自然杀伤（NK）细胞输注免疫治疗及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）巩固治疗等。中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心肿瘤科率先开发应用国内外领先的三氧化二砷（ATO）联合化疗的诱导方案治疗高危神经母细胞瘤（NB）取得了非常卓著的疗效；联合三氧化二砷（ATO）的化疗组的完全缓解（CR）加部分缓解（PR）的客观缓解率（ORR）较常规使用全国协作组专家共识推荐方案或美国COG方案的化疗对照组提高了43.59%（89.74% vs. 46.15%，P=0.003）；而完全缓解反应率（CRR）较常规化疗对照组提高了46.15%（69.23% vs.23.08%，P=0.001），两组患儿的化疗相关副作用无差异。我们牵头上述的全国多中心临床研究（中国临床试验注册号：ChiCTR1800014748，美国临床试验注册号：NCT03503864）的结果显示了三氧化二砷（ATO）联合化疗的诱导方案在治疗高危4/M期神经母细胞瘤的显著疗效优势。此外，我们还专门针对在外院治疗后出现耐药、复发的难治性神经母细胞瘤（NB）患儿（主要残留病灶位于骨、骨髓和中枢）专门开发设计了基于环磷酰胺（CTX）、托泊替康（Topo）等联合三氧化二砷（ATO）的复发难治方案（NB复发方案A及复发方案B），可重新恢复患儿对化疗方案的治疗反应且有效率在66%以上；为这些患儿接受后继的GD2抗体免疫治疗、异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）巩固治疗以及复发难治性高危神经母细胞瘤患儿的长期无病存活治疗创造了条件。中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心肿瘤科和造血干细胞移植科共同牵头的另一项全国多中心协作的临床研究项目“异基因造血干细胞移植治疗儿童4/M期神经母细胞瘤的II期多中心协作前瞻性单臂临床研究（NCT05303727）”取得的疗效同样令人鼓舞！异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）可通过移植后建立的异体免疫反应性的移植物抗肿瘤（GVT）效应更有效地清除难治/复发性NB患儿体内的残留病灶，减少复发、延长患者的生存时间。我们在全球率先证实异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是突破目前自体造血干细胞移植（auto-HSCT）治疗4/M期神经母细胞瘤（NB）疗效不佳、易复发等治疗瓶颈的可行手段；可克服因长时间化疗、低龄、低体重等限制无法采集足够自体干细胞进行自体造血干细胞移植的技术劣势，同时为自体造血干细胞移植（auto-HSCT）后复发的患儿提供了技术兜底和挽救手段；同时异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后供体来源的异基因反应性的杀伤细胞也能给GD2抗体免疫治疗提供相对自体造血干细胞移植（auto-HSCT）更为强烈的ADCC和CDC作用，极大地提高疗效。