白癜风初期可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等综合手段控制病情发展。白癜风是由于黑素细胞被破坏导致皮肤出现色素脱失性白斑的慢性疾病，早期白斑面积小、黑素细胞存活率高，及时干预可显著提高复色率。

1、药物治疗：局部外用药物是初期治疗的基础手段，糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏可抑制免疫反应，减少黑素细胞破坏；钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部等敏感部位，通过调节T细胞活性促进色素恢复。进展期患者可口服糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙控制病情扩散，或联合免疫调节剂如复方甘草酸苷片、转移因子胶囊增强疗效。

2、物理治疗：光疗是初期治疗的核心手段之一，窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射可刺激黑素细胞增殖，适用于泛发性皮损；308nm准分子激光因靶向性强、副作用小，常用于面部、颈部等暴露部位。对于局限型稳定期白斑，可联合光敏剂如补骨脂素、甲氧沙林进行光化学疗法（PUVA），但需严格监测光毒性反应。

3、手术治疗：自体表皮移植术适用于稳定期小面积白斑，通过负压吸疱法取下健康皮肤表皮覆盖白斑区域，术后复色均匀且无排异反应；自体黑素细胞悬液移植术则更适用于特殊部位（如眼周、黏膜），但技术要求较高，需在专业机构实施。需注意，手术需避开进展期，且术后需配合光疗巩固疗效。

白癜风初期患者需严格防晒，避免外伤及化学刺激，选择SPF30以上防晒霜并配合物理遮挡。饮食可适当增加富含酪氨酸的食物（如瘦肉、豆类），减少维生素C摄入。治疗期间需每月复诊，监测血常规、肝肾功能及免疫指标，每3个月进行皮肤CT或伍德灯检查评估疗效。若白斑持续扩大或出现新发皮损，应及时调整治疗方案。