白癜风既可能是先天因素导致，也可能由后天因素诱发，多数情况下是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。先天遗传因素可为疾病发生奠定基础；而后天环境中的免疫异常、氧化应激、外伤等因素，则可成为疾病发作的导火索。

遗传在白癜风发病中扮演重要角色。约30%的白癜风患者存在家族史，同卵双胞胎中若一方患病，另一方发病概率显著高于普通人群。目前已发现多个与白癜风相关的易感基因，如HLA - A、HLA - B、IL - 10等基因位点的突变，会影响机体免疫调节和黑素细胞功能。这些基因可能导致黑素细胞结构或功能缺陷，使其更容易受到外界因素攻击，增加发病风险。不过，携带易感基因并不意味着一定会发病，遗传因素需与环境因素相互作用才会引发疾病。

后天环境因素是白癜风发病的重要诱因。自身免疫异常是后天发病的关键因素，患者体内免疫系统错误地攻击黑素细胞，导致色素脱失。精神压力过大、长期焦虑等负面情绪会影响神经-内分泌-免疫调节网络，促使机体产生自身抗体，破坏黑素细胞。此外，皮肤外伤（如烧伤、割伤）、暴晒、接触化学物质等，会损伤黑素细胞，引发局部炎症反应，激活免疫系统，诱发白癜风。病毒感染、微量元素缺乏等也可能干扰黑素细胞正常代谢，导致疾病发生。

治疗白癜风需采取综合方案。外用药物可选择糖皮质激素药膏（如卤米松乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），调节免疫并促进黑素细胞增殖；口服药物包括复方甘草酸苷片调节免疫，维生素B族、叶酸等辅助治疗。但需注意，治疗期间需严格遵医嘱用药。