生长期脱发是临床常见的毛发异常脱落现象，其病因复杂多样，包括物理化学因素、营养与代谢异常、精神心理因素等非疾病因素，以及感染性疾病、内分泌紊乱、自身免疫性疾病等疾病因素。

一、非疾病因素

1、物理化学因素：过度牵拉头发如扎紧发辫、长期佩戴过紧头盔等，可导致机械性毛囊损伤，出现生长期的牵引性脱发。

2、营养与代谢异常：蛋白质和维生素摄入不足是引起生长期脱发的关键因素之一。蛋白质缺乏会导致毛发角化异常、毛球萎缩，使毛发提前进入生长休止期；维生素B族缺乏，可干扰角蛋白合成及细胞分裂，导致毛发生长受阻；此外，肥胖或快速减重导致的代谢紊乱，也可能通过影响生长期激素水平及毛囊营养供应引发脱发。

3、精神心理因素：生长期长期处于高压状态、焦虑、抑郁等情绪，导致交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，可通过神经 - 内分泌系统影响毛囊生长周期进而引发脱发。此类脱发多表现为弥漫性脱发，且与情绪波动密切相关。

二、疾病因素

1、感染性疾病：生长期细菌感染如毛囊炎，会破坏毛囊结构，导致局部毛囊萎缩、毛发脱落；真菌感染如头癣，真菌产生的毒素可损伤毛干及毛囊，引发断发、脱发；病毒感染如带状疱疹侵犯头皮神经区域时，可能影响毛囊血供及神经调节，导致生长期出现局部脱发。

2、内分泌紊乱：人体激素水平不稳定，易出现内分泌紊乱。甲状腺功能减退、垂体功能减退等内分泌疾病，会导致体内激素水平失衡，影响毛囊的生长周期。以甲状腺功能减退为例，甲状腺激素分泌不足会使毛囊生长缓慢，毛发变得脆弱易脱落，导致生长期脱发。

3、自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是生长期脱发的重要疾病因素之一。斑秃是典型的自身免疫性脱发疾病，表现为局限性或广泛性脱发；系统性红斑狼疮等全身性自身免疫病，由于免疫复合物沉积及血管炎病变，可影响毛囊血供及功能，引发生长期脱发。

对于生长期脱发人群，在日常生活中，应注意避免接触有害物质，保持均衡饮食及良好的心理状态；对于怀疑由疾病因素引起的脱发，需及时就医，明确病因，在医生指导下针对原发病进行规范治疗。