若原发性肝脏肿瘤8cm为良性，通常是可以手术切除的；但当原发性肝脏肿瘤8cm为恶性，则不适合直接手术。对于发现原发性肝脏肿瘤直径8cm的患者，建议立即完善肝脏功能、肿瘤标志物检测以及增强CT、MRI等影像学检查，明确肿瘤的良恶性、血供情况及与周围组织的关系。

良性肿瘤生长相对缓慢，边界较为清晰，较少侵犯周围重要结构和血管。直径8cm的良性肿瘤虽然体积较大，但通过完善的术前评估，如肝脏功能检查、增强CT或MRI明确肿瘤与肝内血管、胆管的关系后，可制定合理的手术方案。对于位置相对表浅、未累及重要血管的肿瘤，可采用传统开腹手术或腹腔镜手术完整切除；即使肿瘤位置较深，经验丰富的外科团队也能在保证肝脏功能的前提下，实现肿瘤的安全切除，且术后患者恢复良好，复发风险较低。

然而，恶性肿瘤具有较强的侵袭性，8cm的病灶通常已侵犯周围肝组织、肝内血管甚至出现微小转移灶。手术切除难以保证切缘阴性，即无法确保肿瘤被彻底清除，术后极易复发；同时，大范围切除肝脏组织会严重影响肝功能，导致术后肝衰竭等严重并发症，尤其对于本身存在肝硬化等基础疾病的患者，手术风险更高。此外，恶性肿瘤在诊断时可能已发生远处转移，手术无法解决潜在的转移病灶，因此多采用靶向治疗、免疫治疗等综合手段控制病情，待肿瘤降期后再评估手术可能性。

无论肿瘤性质如何，治疗后均需定期复查，监测病情变化，同时保持健康生活方式，戒烟戒酒，促进肝脏功能恢复与维护整体健康。