小儿腹部肿瘤确诊需多种检查综合判断，常用的检查方法有体格检查、影像学检查、实验室检查和病理检查等。

1、体格检查：医生通过触诊，可初步判断腹部肿物的位置、大小、质地、活动度等情况。还会检查小儿的全身状况，如有无发热、消瘦等，为后续检查和诊断提供初步线索。

2、影像学检查：超声检查可清晰显示腹部脏器的形态、结构及肿物的位置、大小、边界等，具有无创、可重复性强等优点。CT能提供更详细的解剖结构信息，有助于判断肿瘤与周围组织的关系及有无转移。MRI对软组织分辨能力强，能更清晰地显示肿瘤与周围组织的界限，尤其适用于评估中枢神经系统、脊柱等部位的肿瘤。

3、实验室检查：实验室检查包括血常规、肿瘤标志物检测、肝肾功能检查等。血常规可了解小儿有无贫血等血液系统异常。肿瘤标志物检测，如甲胎蛋白等，对某些腹部肿瘤的诊断有一定提示作用。此外，还可进行肝肾功能等检查，评估小儿的身体状况。

4、病理检查：这是确诊腹部肿瘤的金标准。通过手术切除肿瘤组织或穿刺活检获取病变组织，进行病理切片检查，可明确肿瘤的性质、类型和恶性程度。

建议家长若发现小儿腹部异常或出现相关症状，应及时带其就医。医生会根据具体情况选择合适的检查项目。在诊断和治疗过程中，需严格遵循医生的建议，积极配合治疗，并定期进行复查和随访。