脂溢性角化病和扁平疣在病因、临床表现、发病群体与部位等方面存在区别。无论是脂溢性角化病还是扁平疣，都需定期复诊，观察病情变化情况。

1、病因：脂溢性角化病是一种表皮良性肿瘤，主要与皮肤老化相关，随着年龄增长发病率升高，遗传因素也可能影响发病，此外，日光照射、慢性炎症刺激等可促进其发展。扁平疣由人乳头瘤病毒感染引起，属于病毒性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触如共用毛巾、衣物传播等。

2、临床表现：脂溢性角化病表现为境界清晰的淡褐色、深褐色或黑色斑块，表面粗糙，呈疣状或乳头瘤样，质地稍硬，通常直径在数毫米至数厘米，数目不定，一般无自觉症状，少数有轻微瘙痒。扁平疣为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地较硬，多为淡褐色或正常肤色，搔抓后易出现串珠状排列的同形反应，部分患者有轻微瘙痒感。

3、发病群体与部位：脂溢性角化病多见于中老年人，好发于头面部、颈部、胸背部及手背等部位，随年龄增加，皮疹数量和面积可能逐渐增多、增大。扁平疣以青少年群体、体弱多病、免疫力低下或皮肤受到外伤者较为多发，可发生于身体任何部位，常见于面部、手背及前臂等暴露部位。

若发现脂溢性角化病或扁平疣症状时，应及时就医。日常应避免自行搔抓、抠除，防止疣体扩散或皮肤破损感染。同时，保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的清洁用品，以免加重症状。