进行性对称性红斑角化症可能会有臭味。对于进行性对称性红斑角化症患者，建议保持皮肤清洁干燥，每日使用温和的清洁产品清洗患处，尤其注意褶皱、易出汗部位的清洁，清洗后及时擦干，减少微生物滋生环境。

首先，进行性对称性红斑角化症患者因遗传因素导致角蛋白代谢异常，皮肤角质层过度增厚、堆积。过度堆积的角质层难以正常脱落，在体表形成粗糙、坚硬的斑块，随着时间推移，这些堆积的角质层会逐渐分解、腐败。尤其是在身体易出汗、摩擦的部位，如掌跖、肘膝等，角质层分解产生的代谢产物与汗液混合，为细菌提供了适宜的生存环境，细菌大量繁殖分解有机物，进而产生难闻的气味。

其次，患者皮肤角质层过度增生的同时，皮肤屏障功能也遭到破坏。正常皮肤的屏障可抵御外界微生物入侵，而受损的屏障无法发挥有效防御作用，使得细菌、真菌等微生物更容易侵入皮肤。当这些微生物在皮肤局部大量滋生、繁殖，引发炎症反应后，炎症渗出物与角质层分解物进一步混合，加剧腐败过程，从而产生更为明显的臭味。此外，若患者未及时清洁皮肤或未正确护理，会进一步加重微生物滋生和感染程度，导致异味更加显著。

平时，建议患者穿着宽松、透气的衣物和鞋袜，避免局部摩擦刺激，减少角质层损伤。若皮肤出现破损、红肿或异味加重等感染迹象，应及时就医。