诊断小孩发育迟缓需要结合多方面的评估与检查，通过系统观察、专业测评和医学检查，综合判断其在生长、运动、语言、认知等方面是否存在滞后。
1、生长指标监测与对比：定期测量儿童的身高、体重、头围等身体指标，将测量结果与同年龄、同性别儿童的标准生长曲线（如世界卫生组织或国家制定的生长标准）进行对比。若指标低于同年龄儿童平均水平的第 3 百分位，或连续多个生长周期增长缓慢（如每年身高增长不足 5 厘米），可能提示存在身体发育迟缓。同时，观察儿童的体型比例、骨骼发育状态（如囟门闭合时间、出牙情况），也能为诊断提供参考。
2、发育里程碑评估：通过专业量表评估儿童在大运动、精细动作、语言、社交、认知等领域的发育情况。例如，使用丹佛发育筛查测验（DDST）、贝利婴幼儿发展量表等工具，对照不同月龄 / 年龄应达到的发育里程碑（如 6 个月会坐、1 岁会走、2 岁会说简单句子），判断是否存在某一领域或多个领域的发育滞后。家长也可记录儿童的日常行为表现，如翻身、爬行、说话的时间，为医生评估提供依据。
3、医学检查与病因分析：若初步评估提示发育迟缓，需进行进一步的医学检查明确原因。包括血液检查（如检测生长激素水平、甲状腺功能、维生素 D 含量、微量元素等），排查是否存在生长激素缺乏、甲状腺功能减退、营养不良等问题；影像学检查（如骨龄检测、头部核磁共振），判断骨骼发育情况及是否存在脑部结构异常；遗传代谢病筛查，排除染色体异常（如唐氏综合征）、先天性代谢缺陷等遗传性疾病。
诊断小孩发育迟缓是一个严谨的过程，需要儿科医生、儿童保健科医生等专业人员结合多项指标综合判断。家长若发现孩子在生长、运动、语言等方面明显落后于同龄儿童，应及时带其到正规医院进行评估，尽早明确原因并干预，以提高改善效果。早期诊断和干预对儿童的追赶性发育至关重要，能最大限度减少发育迟缓对其未来的影响。
