陈元良

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简介:副主任医师,广东药学院附属第一医院整形外科

瘢痕治疗的方法之三----硅胶膜敷贴疗法

11 577 1年前

  瘢痕治疗的方法之三----硅胶膜敷贴疗法

  硅胶薄膜敷贴防治:早期应用可减少瘢痕生长与复发,可起到良好的抑制瘢痕增生效果,且有无压力均能获得满意治疗效果。 目前用于临床的有硅油、硅凝胶、硅橡胶三种类型。

  关于其治疗瘢痕的机制,多数学者倾向于‘‘水合作用”学说。硅凝胶膜治疗和预防瘢痕的作用机制主要有两方面:一是限制皮肤表面水分的丢失及增加角质层的水合作用。二是对氧有高通透性,含水的角质层对氧的通透性更高。由于氧可自由进入皮肤表面,表皮和真皮上部的氧分压升高。低氧可产生血管生成信号,刺激组织生长,升高的氧分压则可以关闭这种刺激和维持瘢痕生长的信号从而抑制瘢痕的生长。

  硅胶薄膜获取方便,无侵害和疼痛,无副作用,尤其适用于儿童和不能忍受及不能用其他方法治疗的病人。

  硅胶薄膜用于新鲜手术瘢痕的疗效,使瘢痕的外观得到明显改善。这种硅凝胶不需固定且完全透明,患者的依从性很好,建议首选这种硅凝胶来预防瘢痕增生。

  硅凝胶对于正中胸骨切开术后增生性瘢痕的形成有预防作用,且无副作用,患者的依从好。在手术后早期使用硅凝胶可防止增生性瘢痕形成。

  硅凝胶应用适应症:

  l 任何年龄,任何部位的瘢痕;

  l 由于疼痛、瘢痕挛缩而限制关节功能活动的瘢痕,使用硅凝胶可以促进关节的早期活动而无疼痛,改善关节活动功能,软化瘢痕;

  l 皮肤移植愈合后的创面,可防止皮片的收缩;

  l 晚期的增生性瘢痕,可促进其软化;

  l 瘢痕疙瘩;

  l 包扎烧伤创面,抑制细菌生长,促进上皮形成,防止瘢痕增生。

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