陈元良

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简介:副主任医师,广东药学院附属第一医院整形外科

剖腹产疤痕的治疗

156 1年前

  剖腹产疤痕的治疗

    很多准妈妈会选择以剖腹产迎接新生命,担心难产、想保持身材等理由不一而足,不过当很多剖腹产的妇女初为人母的喜悦稍缓后,肚子上剖腹产的难看疤痕却成为她们心中的最痛!

    很多妇女看着镜中的自己肚皮上的疤痕常常会有疑问,为什么朋友剖腹产的疤痕那么漂亮,自己的疤痕却比较丑?为什么第一胎的疤痕比较淡,第二胎的疤痕就严重恶化?甚至怀疑医师没有好好地缝合伤口,自己是不是成了实习医师的实验品?

   其实大部分的剖腹产疤痕都可以缝合得相当美观,甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线,相信很多妇女都曾听过,剖腹产横切的伤口会比较好看,直切的伤口比较丑,事实上只要有手术的伤口就一定会留下疤痕。

   疤痕的产生和很多因素有关,如种族,年龄,皮肤色素,营养状况,个体体质,代谢情况等全身因素有关;局部因素有是否感染,创面有无异物,创面有无血肿,张力大小等有关.

   那么产生难看的疤痕后如何治疗呢?

   一般疤痕治疗方法有手术治疗,软组织扩张器治疗,磨削治疗,加压治疗,药物注射治疗,放射治疗,冷冻治疗,激光治疗,硅凝胶外用治疗等.

   我们在20余年治疗疤痕的经验基础上,对腹部(特别是剖腹产形成的疤痕),形成了一整套成熟的治疗方法.

   早期,形成的增生性疤痕处于红,痒,硬,扩张不稳定阶段的时候,我们建议用保守方法,主要目的是抑制疤痕的增生扩张,如用加压治疗,药物注射治疗, 硅凝胶外用治疗等.

   等疤痕逐渐稳定后,建议采取微创手术的方法将疤痕完整切除,皮下减张美容方法再次缝合;然后术后3天左右开始直线加速器行放射治疗,这样就可以有效防止疤痕的再次增生增宽等.

  典型案例:女性,25岁,因”宫外孕手术后下腹部瘢痕增生1年余”来我科治疗.局麻下下腹部瘢痕切除,皮下大范围减张美容缝合,术后予直线加速器放射治疗.术后效果良好,随访2年余未见复发.

  以上分别为术前.术后3周,术后三个月,和术后2年时随访相

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