崔咏望

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简介:副主任医师、副主任医师,广州市妇女儿童医疗中心小儿内科

流感季节快到了,一起来温故知新(上)

16878 1年前

  南方的孩子们还没好好享受够冬天的火锅、温暖的被窝就已经率先进入到潮湿多雨,繁花似锦的春季,随之而来的,是让人讨厌的过敏和挥之不去的流感。流感作为一年一度冬春季交接棒的重头大戏,虽然每年的剧本内容都差不多,但也折腾了不少孩子和家庭。

  去年春季我写了一篇流感相关的科普文《面对春季流感,儿科医生有话说》

  一年过去了,医学知识日新月异,崔医生也在不断的学习,让我们重温一下去年的内容之余也了解一些关于今年流感季的新内容。

  如何预防和减少传播流感

  季节性流感从每年的秋冬季开始,持续至来年的春夏季,尤以每年的12月至来年4月之间爆发最明显,WHO(世界卫生组织)、CCDC(中国疾病预防控制中心)、CDC(美国疾病控制及预防中心)、NHS(英国国家卫生署)等公共医疗卫生机构每年都会对全球及各自所属地区流感疫情进行检测并作统计数据分析,有兴趣的家长甚至可以在CDC官网上查询到流感每周最新疫情监测报告。

  据WHO资料显示(数据更新至2017-1-8)2016-2017年度东亚、北美、欧洲、北非流行的流感病毒毒株仍以A型流感的H3N2亚型为主,而西非则是B型流感。

  也就是说,生活在不同地区的人群遭遇的流感病毒可能不是同一类型,了解自己居住地流行哪款流感病毒很重要哦,知己知彼方能百战不殆。每年流感疫苗的生产都会根据以往的病毒流行数据分析对来年的疫苗组成做出调整,所以只要没有流感疫苗的接种禁忌症,适合接种人群都应该每年接种流感疫苗。因为,您每年面对的敌人都有可能是新的。

  

  Ø以上图表摘自www.gov.uk/Annual Flu Plan Winter 2016/17

  

  Ø以上图表摘自www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/

  如何预防流感并减少传播?

  l 注射流感疫苗——目前最靠谱也是最科学预防流感的方法,没有之一。

  l 勤洗手,勤洗手,勤洗手,重要的事情需要说一百万零一遍。不建议日常生活中滥用所谓的抗菌肥皂,抗菌肥皂添加的化学成分三氯卡班只是一种抑菌剂,可以抑制部分革兰氏阳性菌的生长,但是对病毒、革兰氏阴性菌和真菌无效。FDA(美国食品药品监督管理局)2013年起规定抗菌肥皂制造商必须提供对人体有效的使用安全数据才能上市销售。当然,医院、养老院、公共卫生场所使用的免洗消毒液除外。

  l 打喷嚏、咳嗽、吐痰的时候记得用手帕或一次性纸巾遮盖口鼻,同时不要随处丢弃这些受污染的纸巾,在户外丢弃在公共垃圾桶,在室内丢弃在有盖的垃圾桶。

  l 教育宝宝、提醒自己未彻底洗手前不要揉眼睛、鼻子、不要徒手取食物进食或者直接啃咬指甲。

  l 尽量不去或减少逗留在人多空气混浊的公共场所,需要长时间逗留的,建议佩戴医用口罩。

  什么类型人群适宜接种流感疫苗

  在我国结合实际国情,《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014-2015)》推荐优先接种对象:

  l 孕妇

  l 6 月龄-5 岁儿童

  l >60 岁老年人

  l 慢性病患者

  l 医务人员

  l <6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护者。英国国家卫生署(The National Health Service NHS)属下执行机构英格兰公共卫生局(Public Health England,PHE)2016-2017年度建议接种人群则为:

  l >65岁的人

  l <65岁具有特定临床条件(比如心脑血管、糖尿病、呼吸道疾病、癌症等慢性病)的人群

  l 所有孕妇

  l 所有2-4岁儿童

  l 直接接触患者的一线医护人员

  l 护理工作人员(护工)

  l 1-3年级学龄期儿童(也就是5-7岁儿童,英国小学学制6年,5岁入学)

  接种疫苗的人群越普及,对因为某些原因不能接种疫苗的人群来说就是最大的保护。那哪些人群不适宜接种疫苗?

  什么情况下不能接种流感疫苗

  CDC建议以下情况不要接种流感疫苗

  l 对流感疫苗组成成分有致命的过敏反应

  l 格林巴利综合症(Guillain-Barré Syndrome GBS)患者,这是一种神经系统自身免疫性疾病,四肢无力和感觉异常是常见的主要症状。

  l 接种疫苗当天自身感觉不适者。轻微感冒、腹泻不影响接种疫苗,

  但若真的感觉身体不适须结合实际情况咨询疫苗接种单位的工作人员是否能接受疫苗接种。

  文章部分内容信息来源于WHO、CCDC、CDC、NHS、WedMD、uptodate

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  文章科普皆为崔咏望医生工作室的原创文章

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