如何解决宝宝常见七大问题

　　如何解决宝宝常见七大问题

　　2016-07-05崔咏望

　　宝宝作为上天赐予的一份宝贵的礼物，从降生到世界上的那一刻开始，就聚焦了全家人的视线和关爱，最长情的陪伴者——妈妈绝对是最关注宝宝健康成长的其中一员。因为初为人母，同时通常也没有医学临床经验，所以宝宝出现一些在医生看来很寻常的现象在新手妈妈眼里，那是种种的“烦恼”，困扰得吃不香睡不好，今天崔医生给各位新手妈妈讲解一下初生婴儿（＜3月龄）常见的一些现象和解决办法。

　　烦恼一：

　　 关于“受惊”

　　相信很多新手妈妈对宝宝“受惊”深有同感，觉得宝宝刚出生的几天非常安静除了吃就是睡，怎么慢慢地发现宝宝好像受不得惊吓，稍微关门声音大一点或者家人碰了一下宝宝的小床，宝宝就会出现明显的惊跳，甚至有时因为这样吓得哭起来了。妈妈很是心疼，结果到处找安神的药品给宝宝吃，甚至让家人大白天说话也要低声细语，走路也不能太用力。

　　崔医生答：

　　其实这个担心和烦恼真的有点没必要。

　　为了这个“受惊”寻求安神药物更是没必要的。其实宝宝的这个行为是一种初生婴儿的正常生理反射，叫做拥抱反射（Moro reflex，又称摩罗反射），这是新生婴儿期常见的几种原始反射之一。在宝宝仰卧的时候，只要轻轻拍打床面或者受到巨大的、突然的声音刺激后，宝宝会出现四肢张开、脖子伸长，然后双手内收握拳呈拥抱状，部分宝宝随之而来会伴有大哭。很多家长以为是因为宝宝受了惊吓所以不高兴伤心大哭了，其实这只是宝宝的一种神经反射，哭不代表宝宝不开心，这种反射数个月后都会逐渐消失的。如果这个现象非常频繁已经影响到宝宝的睡眠质量，这就需要带宝宝去医院检查一下了。

　　烦恼二：

　　关于“使劲儿”

　　这是各位新手妈妈问的最多的问题之一，就是反映宝宝刚出生不久就出现频繁的“使劲儿”，通常憋红着小脸蛋用劲儿，有时候伴有伸懒腰，有时候伴有打哈欠。新手妈妈看着拼命使劲儿的宝宝有点害怕，总担心孩子的脸憋成这样会不会憋坏了缺氧什么的？

　　崔医生答：

　　其实这在初生婴儿非常常见，尤其在1-2月龄的宝宝身上。这是因为初生婴儿的大脑发育还不成熟，对下级中枢神经抑制较弱，常会出现这类不自主的动作。一般随着年龄的增长，数月后自然消失。若长时间不消失需要寻求神经专科医生的协助。

　　烦恼三：

　　关于“抖动”

　　新手妈妈反映的另一种常见问题就是宝宝在哭闹明显或兴奋的时候往往会出现手脚，特别是脚、还有下巴会不自主的抖动，担心是不是宝宝在抽搐，是不是大脑有什么问题了？

　　崔医生答：

　　这个情况和上面“使劲儿”的烦恼原因是一样的，都是因为初生婴儿大脑发育的不成熟出现肢体或者下巴的偶然抖动，绝大部分的宝宝随着年龄增长这些异常的抖动都会消失。但是崔医生在这里提醒各位妈妈的是，如果抖动非常频繁而且持续时间长，这就提示可能有神经系统疾病，是需要去医院检查的。

　　烦恼四：

　　关于“吐奶”

　　“民以食为天”，宝宝的进食绝对是妈妈最关注的一个方面，很多新手妈妈对于宝宝的频繁吐奶非常郁闷甚至已经达到焦虑状态：好不容易喂完一顿奶，拍完嗝刚把宝宝放到床上，结果宝宝稍微扭动一下身体，一大口奶吐出来，湿了衣服和被单不止，还担心长期吐奶影响生长发育，更不要提宝宝嘴角经常不自主地流一点奶出来的情形了。

　　崔医生答：

　　吐奶”在初生婴儿期是非常常见的现象，只要宝宝的生长发育不受影响，各位妈妈是不需要太焦虑的。这是因为我们人类出生后吞咽功能基本发育完善，但是食道下段的肌肉还比较松弛，而胃下部的肌肉又比较发达，宝宝的胃和年长儿或者成人不太一样，是呈水平位的，所以特别容易溢奶甚至吐奶。这种吐奶一般是生理性的，随着年龄增长胃部、食管肌肉发育成熟后就会逐渐消失。

　　如何缓解“吐奶”：

　　1. 喂奶过程中适当拍嗝，不要等喂完了一顿奶再拍，可以喂一部分停下来拍一下嗝再喂；

　　2. 抬高宝宝上半身喂奶；

　　3. 喂完奶拍嗝之后半小时内不要立刻把宝宝放床上，也不要逗引、摇晃宝宝，以免引起呕吐呛咳。

　　什么情况下需要就医？

　　1. 宝宝的生长发育受到影响，如出现营养不良或者体重、身高增长减缓；

　　2. 呕吐物带咖啡渣样物或者红色的血性物或者黄绿色胃内容物；

　　3. 伴有腹胀、腹泻或不能自主排便；

　　4.伴有阵发性或持续哭闹；

　　5.伴有发热或精神状态不佳。

　　烦恼五：

　　关于鼻塞

　　许多新妈妈感觉到宝宝总是鼻子不通气，尤其在晚上睡觉的时候，既不咳嗽也没有流鼻涕，就是鼻子呼呼响，让宝宝睡觉也睡得不安稳。宝宝是不是感冒了？需不需要吃药？

　　崔医生答：

　　鼻塞可能是初生婴儿最早出现的呼吸道不适症状，比“咳嗽”、“流鼻涕”更早地出现在新妈妈的视野里。其实初生婴儿的鼻塞往往是生理性的，因为初生婴儿鼻腔比较狭窄，鼻粘膜非常娇嫩而敏感，且鼻粘膜下的毛细血管丛密集。一旦外界空气温度改变或者空气里悬浮物颗粒较多刺激鼻粘膜的时候，就容易引起鼻粘膜肿胀导致宝宝鼻塞，这类鼻塞往往伴有喷嚏而没有咳嗽、流鼻涕。

　　解决方法：

　　1. 可以在室内加装高效空气滤过器，简称HEPA(High efficiency particulate air filter)，可以减少空气里的一些悬浮颗粒和过敏原；

　　2.保持室内的温度和湿度尽量恒定，减少温差和干燥的空气对宝宝鼻粘膜的刺激。

　　烦恼六：

　　关于“湿疹”

　　很多新手妈妈可能因为没什么经验，总喜欢把长在宝宝脸上的任何红色疹子统称为“湿疹”，然后不由非说地涂抹各种湿疹膏甚至含激素的药膏。其实在初生婴儿，尤其是新生儿（＜28天）脸上的疹子还真不一定是湿疹，部分皮疹是不需要特别处理的。

　　崔医生答：

　　在初生婴儿期经常可以看见宝宝的脸上长了很多红色的疹子，其实这不是湿疹，叫做新生儿痤疮（neonatal acne），主要是因为妈妈或者宝宝体内的激素刺激引起的。一般不需要特殊治疗，只需要保持宝宝皮肤清洁，防止皮疹继发细菌感染就好了，一般在半岁前多能自动消退，要是皮疹面积大或者伴有破溃渗液者需要去皮肤科医生处治疗。还有一些与这个疾病相似又不太容易区分的皮疹如新生儿粟粒疹、痱子等等，如果家长们不懂分辨最好让皮肤科医生帮忙，盲目地涂抹药物反而会弄巧反拙。

　　烦恼七：

　　关于“乳痂”

　　有强迫症或者属于处女座的新妈妈可能会对“乳痂”非常讨厌，乳痂指的就是婴儿头皮上那层厚厚的、粗糙的脂溢性痂皮，通常出现在新生儿。很多妈妈的体会就是好不容易把这层痂皮搓掉了，过不了多久又长回来了，痂皮脱落的时候露出红红的头皮还怪吓人的。

　　崔医生答：

　　确实，“乳痂”让很多爱干净的妈妈觉得非常难以接受，觉得自己那么仔细干净地照顾宝宝，为啥头上还有一层厚厚的头皮屑呢？其实这只是初生婴儿皮脂腺分泌旺盛的产物，一般在数周到数个月后可以自愈。目前还没能清楚“乳痂”的确切病因，某些研究认为和妈妈妊娠期激素水平波动刺激宝宝皮脂腺功能导致的。

　　解决办法：

　　可以用温和的婴儿洗发水给宝宝洗头清洁乳痂，不建议在没有彻底清洁措施的前提下频繁使用各种矿物质油或者使用所谓的强效抗皮脂洗发水，这反而会刺激宝宝娇嫩的头皮引起反效果。

　　上面这些“烦恼”只是新妈妈们众多烦恼的常见几种，但是大部分的“烦恼”都是可以自愈或者自行消失的，真没必要为了这些生理现象过分焦虑和担心。当然，如果看完这篇科普还是有点不放心，把您的担忧告诉身边的儿科医生，让他们给您分辨宝宝的情况需不需要特别处理。不要因为一些不必要的“烦恼”影响了您和宝宝共处的美好时光。

　　以上图片来源于网络

　　文章部分观点来源于美国儿科协会育儿指南

　　版权及免责声明

　　文章科普皆为崔咏望医生工作室的原创文章

　　科普不能代替医生诊疗，如家长判断不了请及时就医

　　图片来源于网络，如有侵权请告知