儿科门诊奇葩事儿，说的就是你！

　　编者语：别以为这是开玩笑，孩子的家人拿着一条金鱼逗弄小婴儿，宝宝笑得乐呵呵，结果鱼被捏的发疼一挣扎，刚好窜进了宝宝的嘴里并顺势被吞了进去，家人吓傻了眼慌忙送医院，下面的事情就是家人的眼泪、孩子的哭声、医生的无奈和紧张的手术…原文如下：

　　崔医生诊室日常（二）

　　上一期为大家讲了两个发生在门诊中的案例，这期崔医生再为大家讲讲我所遇到的“奇葩”案例，大家一起来看一下这些案例是否有在你身边发生过呢？

　　镜头三

　　遥想当年值班夜急诊的崔医生还是年轻力壮风华正茂的时候，但还是被一个哭喊着“救命”抱着孩子冲进来的大婶吓坏了，其他围在医生诊室的家长也被凄厉的哭声吓得退避三舍。

　　我看见一个3、4岁大小的孩子迷迷糊糊地睡在大婶怀里，包了厚厚的几层衣服，虽说这模样在急诊高热病人里是见怪不怪的，但比较诡异的是大婶不停地扇打孩子耳光，孩子被弄得晕头转向且十分抗拒。

　　初步观察过孩子的脸色呼吸频率都是正常后，我果断地拦住大婶的手。

　　我说你干嘛？孩子在睡觉呢为啥喊救命？为啥甩他耳光？！

　　结果这位大婶的回答刚开始还是挺正常的：“医生我孩子好严重，忽然发高烧39℃了，以前发烧的时候抽过筋！！”

　　“这次发烧有抽筋吗？”

　　她停顿了几秒然后怏怏地说：“没有。”

　　“没抽筋你喊救命干嘛？知不知道您这样会吓坏孩子的？还有你还没说为啥抽孩子耳光。”

　　这时候大婶的回答让我听了瞠目结舌：“不是说抽过筋的孩子要是发烧睡过去了就要死了吗？不能让孩子睡着啊！呜呜呜~”边哭边还打算继续抽。。。。。

　　我实在气不过一手拍开她的手，把包在孩子身上层层叠叠的棉袄扒了几层然后才开始看病。

　　等大婶平静下来后才明白她喊救命的原因竟然是因为孩子睡着了。。。。。。

　　热性惊厥一直是各位爸爸妈妈心头之痛，很多家长总担心“发烧烧坏脑子”、“抽筋抽坏脑子”，如果孩子曾经出现过一次热性惊厥更如惊弓之鸟，甚至出现上面竟然对孩子睡着了惶恐不已的镜头。

　　又因为不同地区医疗资源、医疗水平参差不齐，家长甚至有各种的误解认为低热时使用退热药、提早使用抗惊厥药可以避免惊厥的发生。崔医生说

　　目前各种研究表明：

　　提早使用退热药不能避免惊厥发生，提早使用抗惊厥药对于减少惊厥发生的作用不明确，但是频繁预防性使用抗惊厥药物对身体的不利影响却是明确的。

　　大多数热性惊厥都是良性的，也就是说不影响脑组织和身体脏器机能的，若一年内频繁发作热性惊厥或一次惊厥时间较长、两次惊厥发作间歇期孩子出现神志不清、嗜睡的表现就需要在专科医生指导下详细检查。

　　顺便再提醒一下，发热尤其高热的时候，捂汗真的对退热毫无帮助，只会造成两个局面：1、散热途径受阻，发热不退。2、服用退热药+捂汗后孩子身体大量出汗，而孩子发热时通常不喜欢喝水，这样容易造成脱水有损健康。

　　镜头四

　　急诊！在这个神奇的科室可以见到很多闻所未闻的病例和这些病例背后的故事。

　　您或许见过花生、瓜子、果冻、别针等一些食道异物，但是您见过金鱼吗？而且是活的金鱼！

　　活鱼怎么跑进一个只有6个月娃娃的食道里？

　　事情是这样的：孩子的家人拿着一条金鱼逗弄小婴儿，宝宝笑得乐呵呵，结果鱼被捏的发疼一挣扎，刚好窜进了宝宝的嘴里并顺势被吞了进去，家人吓傻了眼慌忙送医院，下面的事情就是家人的眼泪、孩子的哭声、医生的无奈和紧张的手术。。。。。。

　　在这十几年工作生涯里，我看见过的其他少见的异物包括：食品防腐剂、纽扣电池、笔套、鸡蛋壳等等等等。

　　下面的图片是异物在6月龄婴儿食道的X光片和被活活闷死的金鱼

　　（图片来源于我院五官科同事微信朋友圈）

　　各位家长不要觉得这病例太奇葩事不关己，家居安全一直是造成婴幼儿意外身亡的主要原因。崔医生说

　　家长除了有养育责任外同时更应有看护责任，这个病例的宝宝经过及时的抢救和手术已经康复。但是，不是每一个孩子每一个家庭都能如此幸运。

　　十月怀胎来之不易，因为家庭安全措施和家长看护不完善引起儿童意外受伤甚至死亡是非常让人痛心，不要让温暖安全的家变成噬人的机关。

　　不要让没有危险意识的儿童接触任何容易造成伤害的物品和进行某种行为，哪怕有成年人看护也不行，因为不是每个孩子身边有急救室医生和护士24小时陪护的。

　　上面几个小病例只是我十余年工作生涯的沧海一粟而已，希望通过我的科普，也通过爸爸妈妈的学习了解，在漫漫育儿路上多一些淡定，少一些惊恐。

　　生命只有一次，看了别人的错例示范，自己少犯点错就等于少走弯路了。共勉之。