腹痛故事下集

　　#崔某诊间小故事#今天把腹痛小故事的下集写在这里，因为涉及到另一个关于异物的小故事。

　　 上集的评论里很多热心群众猜测B是肠套叠，没错，都猜对了。但A猜是胸膜炎，要是真那么典型就没必要说了，可惜猜错了。

　　 其实A是阑尾炎，插播一句：B超发现是阑尾炎后孩子亲爹的反应让崔某有点意外，因为这类急腹症转诊前一般会被诊断为急性肠胃炎、肠系膜淋巴结炎等等。当发现真正病因后家长除了忧心是否手术外，无不为找到真正病因而如释重负。

　　 这个父亲的反应好像自己是路过的，就记得孩子咳嗽要开药，其他啥都无所谓："只是阑尾炎是吧？我孩子有咳嗽的，你别忘了开药啊，刚才发烧处理了没？"一看就知道刚下班来接手，因为刚才是孩子亲妈带着来检查的。从这个A例子家长一个劲地关注发热、咳嗽，却忘了孩子腹痛得脸色发青，想到了某个C故事。

　　故事C：

　　家长：孩子咳嗽咳得都吐了，就2天，两宿没睡觉啊。

　　崔：有发烧、流鼻涕、有痰吗？

　　家长：没啊，孩子咳嗽得好难受啊（以下省略几百字描述孩子如何咳嗽得想吐）

　　 崔某发现孩子的咳嗽没有任何前驱、伴随症状，属于突发性刺激性剧烈咳嗽，就问孩子奶奶咳嗽前有没有呛到东西。

　　家长：哦，好像咳嗽前吃了xxx、xxx、xxx（省略几十字描述早午餐餐单）

　　崔：那到底有没有呛了？

　　家长：。。。有，但异物片拍了没问题啊。

　　崔：异物片不是百分百排除异物的，建议去耳鼻喉科排除一下吧。

　　家长：不用了，你给我开点点滴吧。

　　 C宝宝到底是不是异物不得而知，因为孩子爷爷拒绝去耳鼻喉科。但这个例子告诉我们，因为家长和医生的医学知识并不相等，所以家长关心的、夸大的症状可能并不是孩子难受的症结所在，相反一些不起眼的小症状需要面诊医生去发掘询问。但公立医院问诊就只有那么可怜的几分钟，医生能不能发掘、发现，这真的。。。

　　 我们改变不了体制，但能改变自己，这里崔某需要提醒的是，若孩子出现不适时，作为家长要做的事：

　　1、仔细观察孩子的任何不适，不要揪着自己觉得很重要的事情看，其他都忘了观察或视而不见。

　　2、日常多看看儿童常见病症状及其危重病例症状的科普，学会观察要点。

　　3、久病成医是最好的练习方法，但崔某不希望孩子因祸得福。

　　图源自：

　　orangepediatrics.com