郭立新

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简介:主任医师、主任医师、教授,北京医院内分泌科

糖尿病患者一定要戒烟吗?

8 56665 1年前

  吸烟的危害毋庸置疑

  “研究显示,每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质,其中包含有尼古丁,一氧化碳,焦油,氨,苯等69种致癌物。

  这些有害物质吸入人体,易导致呼吸系统疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤,同时也促发和加重高血压、动脉粥样硬化、心血管疾病和脑血管疾病。”

  糖尿病患者吸烟危害巨大

  吸烟具有多重危害,而对于糖尿病患者来说,吸烟更是有百害而无一利。美国糖尿病协会研究显示,大量吸烟本身可导致血糖更难以控制。

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  吸烟本身会刺激肾上腺素分泌,造成心动过速、血压升高、血糖波动加剧;而长期吸烟使体内低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,容易导致动脉粥样硬化的“坏胆固醇”)升高,对血管有保护作用的“好胆固醇”——高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。吸烟会加重血管功能异常,使血管收缩、痉挛,管壁变厚,管腔狭窄,引起组织器官缺血缺氧,促发或加重糖尿病患者的大血管病变和微血管病变。

  糖尿病患者吸烟可导致心脑血管病变,抵消了良好血糖控制、降脂、降压所带来的血管保护作用,严重影响糖尿病血管并发症的防治效果,因此糖尿病患者必须戒烟。

  小贴士

  生活方式干预是糖尿病治疗的基石。生活方式干预应该是全方位的:包括低盐、低脂饮食,有氧运动和阻抗运动,维持正常的体重,超重和肥胖者减轻体重至合理范围。

  限制酒精摄入量,部分有饮酒禁忌患者一定要戒酒,有些药物(尤其是磺脲类和胰岛素)应用时也要避免饮酒。保持愉快的心情,劳逸结合,避免过于劳累,避免过大的工作压力以及精神压力,保持相对充足和高质量的睡眠等。

  需要特别强调的是,戒烟是生活方式干预的重要内容之一,而且也是可以取得巨大回报的生活方式改进,可以明显减少并发症发生和心脑血管事件。

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