许鹏

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简介:主任医师、主任医师,西安红十字会医院骨外科

关节为什么会发出声响?是不是疾病先兆?

6 16716 1年前

    关节是骨与骨之间的连接处,正因为有它们的存在。动物才能够四处活动,因此关节非常重要。关节会发出响声,可以发出爆音、断裂声、磨擦声、折断声等。其中最常见的是断裂声,可发生在指关节、膝关节、踝关节、背部和颈部。电影里经常出现这样的镜头,打斗前扭扭脖子,发出断裂的声音。

  

    关节响有几个原因

    1、气体逸出

    关节中存在着起润滑作用的关节液,液体中有氧气、氮气和二氧化碳。当挤压关节时,关节囊伸缩后,气体快速释放,形成气泡,就有了响声。这个机制是防止再次挤压关节的,因为要等气体返回关节液里才能再次挤压。

    2、关节、肌腱和韧带活动

    活动的时候,如果姿势和位置不对,就会出现响声。这也是在提醒人,位置不对了。

    3、粗糙的表面

    出现关节炎后,因为光滑的软骨损失而出现粗糙的表面,摩擦的时候会出现响声。

    前两点是生理性的关节响,最后一点才算不正常状态,但是年龄增长的原因,也不算病态。

    上面讲的是客观存在的现象,关节响还有主观存在的现象,因为有人特别喜欢挤压手指,发出脆脆的声音。于是长期以来有一种说法,这样做会导致关节炎。但并没有证据支持,2011年一项研究比较了挤压关节和不挤压关节者的指关节情况,结论是不管挤压了多少年和多么频繁,并不会导致指关节炎。其他研究的结果也是一致的。

    正常情况下,关节响是正常的,什么事都没有。不管什么原因造成的,关节响本身用不着治疗,因为关节响不会在日后引起什么问题,而且也没有特别的锻炼或者补充剂可以预防关节响。

    真正值得注意的是当关节响的同时出现疼痛,或者关节响伴有肿大,这两种情况都需要去看医生,特别是膝关节。

    膝关节响并出现疼痛

    膝关节响的同时出现疼痛,有下列两种可能

    1、半月板撕裂

    主要发生在年轻人身上,尤其是运动损伤。

    2、软骨损伤或者磨损

    磨损主要发生在中老年人身上,最严重的是骨质疏松。软骨磨损是随着年龄增长而不可避免的,关节响不足担忧,值得担忧的是膝盖的健康,因为骨质疏松是无法治疗的,只能靠预防。

    膝关节的健康首先靠锻炼,每周至少锻炼两次,锻炼的时候要先热身,做伸展运动,一开始不要太剧烈。运动鞋也要跟脚,而且要定期更换,因为鞋子本身也存在着磨损。其次也是更重要的,是维持健康的体重,总而言之,只要不疼不肿,不必为关节响而担心。

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