适当运动,微微出汗是最好的方式。但不建议出大汗,我曾接诊一个病人,他退休后每天都会去爬白云山,每次都大汗淋漓。有一次就大量出汗后出现胸闷,刚好来看我夜诊,心电图一查发现是急性心梗。这个病人本身是有冠心病的,但自己不知道,很多人都是这样。
心率控制在60次左右最佳
这位患者如果当时没有来看病,很可能就心梗发作丢了性命。良好的生活方式固然重要,但也一定要有度,否则过犹不及。
冠心病患者除了要测血压外,对自己心率有所了解,自己数脉搏就可以,早上晨起脉搏不超过70次,在60次左右是最好的。
但是,重度心律失常患者就不能用这个方法。比如房颤、心律失常的患者,自己数脉搏的方法就不准确了。
心率太慢也不好
冠心病患者的心肌耗氧量比较大,会加重心肌缺血,所以可以采取一些导引、气功等方法来减慢心率,然后用β受体阻断剂来辅助治疗,这样才能让心脏更好的长期运作。
当然,心率太慢也不行。人体就像汽车一样,转速和发动机都要有一个合适的度,才能让汽车更好的运行。我们讲生命在于运动、生命在于活动、生命在于蠕动、生命在于不动,这些说法都是对的,但是是对不同人群来说的,要因人而异,关键要看自己的情况适合哪种生活方式。
自己做好心绞痛记录
我有一个病人做的很好,他每次来看病都会把心绞痛的次数记录下来给我看。例如次数是多了还是少了,哪个时间段比较痛,在爬楼的时候痛还是情绪波动的时候痛,都有记录。
这对自己有很好的分析,也给医生提供了很好的依据。现在的慢病管理,例如冠心病、糖尿病、高血压、中风等,基本上都要病人自己做日常监护。
现在也多了很多自我监护的设备了,病人通过这些设备可以随时监测血糖、血脂、血压,还可以把数据上传,医生可以帮助分析,这也是今后患者自我监护的一个趋势。
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