1.缺铁性贫血不容忽视
缺铁性贫血仍然是全球性营养问题。据估计，全世界有6亿学龄前和学龄儿童患有贫血，其中至少半数是由于缺铁造成的。在我国，有调查显示，有超过20%的6个月以上的婴幼儿患缺铁性贫血，有接近40~50%的婴幼儿缺铁，尤其在一些落后的地区。
7~12月婴儿是贫血的高峰，因此，为了预防婴儿出现缺铁性贫血，美国儿科学会曾建议母乳喂养的宝宝4个月以后可以小剂量补铁直到宝宝从辅食中获得足够的铁。在各大主流结构有关婴儿喂养指南里，建议6个月以后的宝宝应及时添加富含铁的辅食。
为了预防学龄前和学龄儿童出现缺铁性贫血，世界卫生组织组织建议将间断补充铁剂作为对学龄前和学龄儿童的公共卫生干预措施，以改善其铁营养状况、减少贫血风险。如已被临床诊断患有缺铁性贫血，则应通过对其进行每日补充铁剂的治疗，直到其血红蛋白浓度提高到正常水平。然后可转为间断补充方案以预防贫血复发。
2.缺铁性贫血，食补还是药补好？
宝宝一定确诊为缺铁性贫血，提示体内铁缺乏已经影响到血红蛋白的生成了，通常需要在医生指导下铁剂治疗（有其他原发病的还要治疗原发病），并按照一定的剂量和疗程进行服用，同时注意复查。如果单靠食补，可能不容易补上去，尤其对于婴幼儿， 宝宝很难通过饮食摄入达到治疗剂量的铁。有家长也尝试食补，结果补了几个月，还是没补上去。当然，在治疗的同时，也应注意饮食安排，并摄入富含铁的食物，尤其肉类、肝类等含血红素铁的食物，因为血红素铁吸收率高，且有利于提高植物来源的非血红素铁的吸收率。
3.补充铁剂时该注意什么？
（1）服用铁剂时，尽量不要喝牛奶时同时补铁，或者把铁剂放到牛奶里，这是因为牛奶会影响铁的吸收。
（2）服用铁剂期间，可以给孩子补充维生素C来促进铁的吸收，或者摄入富含维生素C的食物如猕猴桃、橙子等。
（3）铁剂容易导致牙齿出现暂时性变成灰黑色，在宝宝快速服用铁剂后及时漱口和刷牙。
（4）补铁期间，宝宝大便颜色会变成深黑色，但通常不用担心，停止补铁后就大便颜色就又恢复到正常颜色了。
参考资料
1. 世界卫生组织.指南： 学龄前和学龄儿童间断补充铁剂. http：//www.who.int/about/zh/
2. 美国儿科学会育儿百科，第六版，北京科学技术出版社
刘长伟医生江苏 南京 南京南京市儿童医院 营养科
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