前几日，门诊上见到了一个蜱虫叮咬的患儿。孩子是到公园去玩，回来晚上洗澡时，妈妈发现耳朵后面有一个“黑痣”，仔细一看还有脚在动，很像网上说的蜱虫，心里很害怕，所以前来就诊。虽然可以把蜱虫取出，仍需经过20天左右的观察期，一旦出现反复发热(38.5℃以上)并伴有嗓子痛、身上出现红点(小米粒大小的红点，类似出血点，全身都有可能出现)等，都要及时到医院就诊。
今年的第一波蜱虫已经来了，提醒广大市民注意防范。
蜱虫一般在4月到10月活跃，好发于丘陵地带，多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。它的活动有两个高峰，主峰常在6月到7月，次峰在8月到9月。在炎热地区有些种类在秋、冬、春季活动。就本地而言，今年第一拨蜱虫已经来了。”
蜱虫的危害是相当大的，以往在河南曾经引起过18人死亡。所以被蜱虫叮咬后一定不要自己处理，处理不好可能会送了命。一定先到医院就诊。
蜱的危害
蜱叮人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，更为严重的是蜱可传播多种疾病。已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫，其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病，如森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热等，给人类健康及畜牧业带来很大危害。
如何做好个人防护
1、应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服;不要穿凉鞋;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附;每天的旅游活动结束后，旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，发现蜱后立即清除。
2、裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺(只推荐2岁以上年龄的人员使用)，可维持数小时有效。当使用遮光剂或防晒用品时，先涂抹遮光剂或防晒用品，然后再涂抹驱避剂，睡觉前应把驱避剂洗去。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。
蜱的处理
1、蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。烫蜱时要注意安全。不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就诊，诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。
即使未发现被蜱叮咬，从疫区旅行回来的人员也应随时观察身体状况，如出现发热等症状，应对疫区的蜱传疾病保持警惕。
2、发现蜱时，无论是在人体或动物体表，还是游离在墙面、地面，不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取然后烧死;如不慎皮肤接触蜱，尤其是蜱挤破后的流出物，要进行消毒。
3 有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等疑似症状或体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。
刘光金医生山东 泰安 泰安新泰市中医院 皮肤科
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