汪芳

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简介:主任医师、主任医师、副主任,北京医院心内科

心肌炎是“累”出来的吗?

2 18182 1年前

  很少看综艺节目,自然也就很少关注明星们的动态。昨天一位好友发微信说湖南卫视在泰国录制的一档饮食节目“出事儿了”——明星主厨累到心肌炎!关键这位明星还是位知名模特!

  一时间信息量太大,只好上网查看视频。好在画面没那么激烈,是否真是心肌病还不得而知,累够呛倒时真的。但在七嘴八舌的粉丝留言评论中,却有不少是针对“心肌炎”发起的。

  出于“本能”我一下子产生了兴趣:人真的能累到得心肌炎吗?心肌炎是怎么回事大家知道吗?

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  心肌炎如何产生的?

  心肌炎,顾名思义就是各种原因(感染、物理和化学因素等)引起的心肌炎症病变(损害)。由此可见心肌炎的发生需要“外界”的作用,因此心肌炎不会遗传(粉丝们可以安心了)。

  心肌炎轻重不一、表现多样。一般来说,治疗及时患者可痊愈,但久拖不治也可走向心力衰竭。

  临床上比较多见的心肌炎是“病毒性心肌炎”,常见的病毒有流感病毒、肠道病毒等。对于年轻人来说,病毒性感冒引起的心肌炎比较严重,患者中男性多于女性,且以青壮年为主!

  心肌炎有哪些症状?

  心肌炎症轻微者可出现心慌、胸闷、恶心、面色苍白和四肢无力等;严重点的会有明显的心律失常、低血压、心动过速或过缓等。特别是年长的患者,多会有心前区疼痛(有点类似心绞痛)。

  爆发性心肌炎不多见,但发病急、病情重,几小时到几天内病情迅速恶化,患者多极度瘫软无力且伴有严重的心律失常,容易发展为急性心衰或心源性休克,致死率颇高。

  说到此,不得不提及常见的感冒和腹泻。我在国外访学的时候就留意过,国外对于“心肌炎”始终很谨慎。诸如感冒、腹泻等患者到医院开药打针后,医生会密切观察其病后1-2周是否出现过心慌、胸闷、乏力、头晕和心前区不适等情况,以免发生心肌炎。

  如何预防心肌炎?

  以病毒性心肌炎的预防为例,首先,要切断病毒的传播(不感冒、不腹泻)。这就要求大家经常参加体育锻炼,提高自身的免疫力,居住处也要经常通风换气。流感季节、季节冷热交替之时,尽量少去人多拥挤的公共场所,防止交叉感染。

  文章开头关注的明星“累到心肌炎”,心肌炎难道能“累”出来?

  劳累本身不会导致心肌炎,但是劳累可能降低人体的免疫力。特别是感冒后人的体质非常弱,当患者得不到充分的休息时,体内的病毒更容易穿透屏障而进行更深入的攻击,所以“累”到心肌炎并非“全无道理”。

  心肌炎如何治疗?

  还以常见的病毒性心肌炎为例,确诊后需采取严格的抗病毒治疗并帮助损伤心肌完成细胞修复。

  一般的病毒性心肌炎在医院需治疗大约3周,恢复期则需要3个月到半年。在此期间需适当限制体力活动,防止过度劳累并且定期到医院复查。

  心肌炎患者无论在疾病确诊前后都应避免剧烈运动——当患者出现轻微症状,要密切观察并到医院进行进一步检查以确诊。临床上确有很多患者因为病情轻微不注意休息,依旧参加体育运动,最终导致病情恶化甚至猝死!

  关于心肌炎还有很多细节可讲,比如饮食要忌烟、忌酒,过饱、过辣、过咸也要尽量避免等,以及康复期间的其他注意事项等。下期我们继续深入了解心肌炎,敬请期待!

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