十九世纪以前,地球上的人口不到10亿,而到21世纪的今天,地球上的人口已经超过了70亿,在有人类生存的几百万年里,人口一直比较少,为什么近200多年,人口增长得如此之快。最主要的原因就是由于科技的进步,粮食产量的大大增加,使人类有能力去养育更多的孩子,医学的进步使人类的生存及寿命越来越长,这样在短短的两百年的时间里,地球上的人口从不到10亿,上涨到了70亿。但人不能无限制地长寿,可没有人愿意作为先被淘汰的一个,那健康就是我们需要特别关心的问题,当我们面对高昂的房价,面对十多万一平方米的房价,或者是便宜的也要几千一平方米的房价,我们望而兴叹。但是当我们问一个人,是房子重要还是命重要?或者是房子重要还是健康重要,我想大多数人的选择都会是健康,而不是房子,因为只有健康的活着,我们才有机会去享受更大的房子。
要健康,除了有健康的生活方式以外,一定要注意体检。说到体检,我们必须注意,现在中国人口最主要的死亡原因,是恶性肿瘤,而恶性肿瘤排在第一位的,是肺癌!肺在我们的胸腔中,占了人体身体快一半的面积,但是对于早期肺癌,只有CT检查才能发现,做普通的胸片是基本无法发现的。
一般的体检是抽血,验大小便,做一个胸片,再做个心电图,然后还有B超肝胆脾,双肾膀胱和子宫附件,前列腺有时候加上甲状腺的B超,在腹部,我们已经做了几样检查。但是对于一个偌大的胸部,可能我们只做了一个胸片,这样的检查够吗?对于现在无论是城市还是农村,男性还是女性发病率都是第一的肺癌,我们的重视够了吗?
应该来说还远远不够,因为目前发现肺癌,80%都是晚期肺癌,失去了手术机会,即使经过治疗,平均的生存时间也只有十个月,而且平均的花费要11万以上,差不多是1万块钱,卖一个月的命。如果是早期肺癌,目前认为十年生存率能达到90%以上,做一个六多万的微创手术就能把早期肺癌根治,那么人们到底是到了晚期肺癌用1万块钱买一个月,而且也只能买到十个月,还是愿意早一点做一个胸部的CT,来发现早期肺癌更合算呢,我想,大家都是聪明人,这个帐一算就非常的清楚!我们诺大的一个胸部,占了人体一半的面积,只做了一个胸片。胸片发现3厘米以上的肺癌比较确切,而真正3厘米以上的基本上就已经不是早期肺癌了。从早期的肺癌,到晚期的肺癌中间,还有中早期、中期的肺癌,中晚期的肺癌,只有到了真正的晚期,才是不能做手术的肺癌。而现在非常遗憾的是,我们80%人一发现就是晚期肺癌,而发现早期肺癌的人,可能只有2%左右。
不只是男性,女性肺癌的发生率也越来越高!不可大意!
中国目前每5位肿瘤病人当中就有一位是肺癌,目前中国每年新发现肺癌80万人,每年死亡70余万人,中国平均45秒钟有一人死于肺癌。预计到2025年,中国每年新发现肺癌人数达到100万。位居全世界第一位。过去30年内,我国肺癌死亡率大幅攀升,上升了465%
说了这么多,我是想说相对于成千上万一平方米的房子,做胸部CT的这几百元钱不能省!
我们腹部B超检查分成肝胆脾胰,双肾输尿管膀胱,男性加上前列腺,女性加上子宫附件,也是要几百元,胸部CT平扫也是几百元。所以超过50岁的人,不论男女,胸部体检最好做胸部CT。
2015年四川大学华西医院为本单位四十岁以上职工胸部CT体检,在1389名员工中共发现确诊了21例肺癌。非常令人震惊,其中男女的发病率是相近的。
胸片、胸透能起到早期筛查肺癌的作用吗?
做胸透和拍胸片,如果有肿块挡在心脏、食管、膈肌、肋骨后面,特别是对于小于1cm的小结节,医生是看不见的。有些人也许会有疑问,为什么肺癌那么可怕,病人自己却没有明显不适?这跟我们肺的结构有一定关系,人体有五个肺叶,左肺有两个肺叶,右肺有三个肺叶,人体只要有两个肺叶能正常工作就能基本正常地生活,最多出现易疲劳、气短等表现,所以很多时候当出现症状后已经是肺癌晚期了,这也是肺癌最恐怖的地方。CT进入中国30多年,目前已经有大量证据表明使用胸部CT做肺癌筛查可以及早发现早期肺癌,并能够降低20%的死亡率。(此文由公号胸外科医生王继勇供稿)
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