王继勇

文章38 阅读量698445

简介:副主任医师、胸外科主任,广州中医药大学第一附属医院胸外科

手汗症手术效果怎样?

1 18473 1年前

  手汗症手术的历史很长了,有上百年了!

  从八十年代微创手术开展以来,越来越多手汗症朋友从中获益!全世界的医生一直在想办法使这个手术更加完善,最早是为了尽量保证手不出汗切断T2,T3,T4交感神经节段,尤其是八十年代最多。

  后来发现这样做以后,手汗解决非常确切,但是头也不出汗了,转移性多汗发生率达80-90%。

  到了2013年就建议是切断T3T4,或单独切断T3或T4。单纯切断T3对手汗效果确切,但仍有1%的较严重的转移性多汗。单纯切断T4绝大多数手汗症朋友会好,转移性多汗轻微,有1%的朋友可能无效或复发。复发后可再次手术切断T3。

  2016年6月召开的中国胸外科年会达成共识,建议手汗症切断T4,减少转移性多汗可能。如患者对手汗效果不满意可再做手术切断T3。因为一旦出现转移性多汗是很难解决的!所以现在一般都建议做T4,给手汗症朋友进一步选择的权利。

科普平台_xxl.jpg

  现在国内专家认为,针对手汗统一切T4,术后转移性多汗发生率低,但有1%复发可能。如果复发再手术切断T3,这样手汗基本根治,不过仍有1%较严重转移性多汗可能。大家都想完美,但手汗症的治疗目前没有特别完美的办法。我们观察绝大多数朋友对手术效果是满意的!这也是我们这手术非常多的原因。

  可以说,手汗是老天爷和大家开了个玩笑,如果认命就算了,不认命就要和老天爷抗争,改变命运!但也可能要付出身上多汗的代价。是否手术选择权完全在各位水手朋友手中。

  身上哪出汗都不舒服,目前只能解决手出汗,大家慎重考虑。这病在华南发病率有4.36%,很高,关键是手汗症朋友自己有要求。我们医院也有自己的职工医生护士做了这手术,也有还在观望没做的。总之手汗效果确切,脚汗可能改善,转移性多汗目前无有效可靠的解决方案。所以慎重考虑后,想清楚利弊得失,做出自己的选择。

  单纯脚汗无法手术治疗,手汗合并脚汗的朋友,做手汗手术时切断交感神经T5神经链后,约有80%朋友会改善,20%完全无效但也不会加剧。

  手汗症的离子导入,是目前手汗症除手术外,可能有效的方法。它是利用对双手双脚加以微弱的电流来刺激汗腺,来减少出汗,平均每天要做两次一般早上一次晚上一次,每次半小时。离子导入的装置可以这样制作,买一个汽车的国产的蓄电池12伏的,约100多块钱,正极连一根电线,连一块铁板,负极连一根电线,连一块铁板,然后在铁板上面浇点盐水,淡盐水就可以,然后自己将双手双脚放上去,各半小时,这样,每天一早一晚各做一次可能对减少出汗有效。

  手汗症病友术后注意事项:首先祝您脱离水手,人生无憾(汗)!

  1、注意休息,双侧术口敷料出院3-5天后可自行撕掉,如干爽则不需换药。术后可洗澡,但1周内手术伤口避免接触水,术后1周返门诊复查。

  2、术后一周内可能出现体温升高至38度左右,这是血液循环改善的正常现象,如无头痛等感冒症状,可不必担心,一周后会恢复正常。

  3、术后可能出现胸前后或伤口疼痛,出院常规带有止痛药,可根椐自身疼痛情况适量服用,不必忍痛。女性朋友建议不要穿太紧的内衣,以免压迫伤口疼痛。

  4、部分患者术后3-5天内手、脚可能会再次出汗,胸腹腿部出汗增多,这是神经调节的表现,一般7~14天可逐渐稳定并消失,不必担心。14天后脚汗仍多,则表明脚汗手术无明显效果。

  5、术后少于1%的病友可能会出现较多的转移性多汗,要多考虑手出汗带来的不便,身体出汗相对困扰较少。有必要可至我科门诊中药调理。

  6、术后两周双手不要剧烈运动,以防拉伤伤口。(此文由王继勇医生公号供稿)

喜欢我就点我吧!

分享:

作者文章推荐更多>

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈 | 医生登录