一个10岁左右的大男孩因为不停地有“干呕现像”2个多月来诊，孩子能吃能喝，活动跑跳如常，就是过一会就出现”呕、呕“的恶心动作。家长带孩子去过5~6家医院，做过腹部超声、心电图、钡餐透视、核磁共振，肝功检查，甚至连胃镜都做了，仍没有查出什么原因。不知如何是好，最后决定不让孩子去上学了。憋在家里，孩子的症状却越来越重，这是哪里出了毛病？决定长途跋涉，到省城最大的医院求助。当一家人满脸愁绪地介绍病情的时候，这个大男孩一会就干呕一下，且有很大的声响，随即却笑意盈盈地站在家长的身后，看不出有一点痛苦的表情。
我仔细倾听了家长的陈述，看过所有的检查单子，判断这个孩子是”神经官能症“。因为这个孩子平时并没有确切的消化道症状，如真正的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、纳差等，所有的相关检查均正常。主要原因是家长对此太紧张，到处就医检查，时时谈论孩子的症状，使孩子心理有一种明显的暗示----我有病，我难受，从而使干呕的症状进一步加重。这在年长儿，特别是情绪比较敏感易变的孩子身上表现的更为突出。当我解释孩子并没有器质性的疾病时，孩子在一边还很不满地嘟噜：“我就是有病啊！”。
我建议家长停止任何医疗行为，不要再到处看病检查，让孩子尽快回到学校上课，也不要在孩子面前谈论他的干呕表现。不管、不问、不谈、不治，转移注意力，总的原则是---淡化处理。长期紧张的情绪，四处就诊，频繁检查，属于“强化处理”，往往对患儿来讲是一种明显的心理暗示，而家长的“泰然处之”态度，让孩子回归到正常的生活学习环境中，将有助于患儿症状的自然缓解。
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