不要被微量元素“绑架”
昨天一位家长,带刚出生30多天的新生宝宝来诊,主述是宝宝指甲变白,要求查微量元素,看是不是贫血了。宝宝是纯母乳喂养,吃奶和精神好,大小便正常。解开包被查看,宝宝发育很好,面色正常,双手甲床充盈红润,露出甲床外的小指甲是白色的,哪里有什么异常?孩子妈妈说,当地诊所的医生说孩子指甲都发白了,一定是严重贫血,让赶快到大医院就诊,特别要求做微量元素检查。我让孩子妈妈伸出自己的手指看一下,长出的指甲是不是也是白色的?妈妈一看自己指甲也是这样啊,哑然失笑!
在门诊上经常遇到家长动不动就要求查微量元素,仿佛所有的疾病都可以通过微量元素来判断。这实在是个很大的误区!且不说各地各医院检测方法并不统一,至今也没有一种可靠方法可以测试到体内精确的微量元素的含量。一滴血怎么可以诠释身体的健康状况呢?即使是静脉血测定的微量元素也仅仅是细胞外液的一部分,不能代表组织器官内的含量,也就是不说明体内总含量,故微量元素仅能供临床参考。这个家长带宝宝看指甲,是被“微量元素”的概念绑架了!
王玉玮医生山东 济南 济南山东大学齐鲁医院(卫生部直属医院)教授/博士研究生导师 小儿内科
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