杨景哥

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简介:主治医师,暨南大学附属第一医院外科_胃肠外科

为什么会得胃穿孔?胃穿孔患者的四大妙计帮你解开疑惑

4 78 9个月前
说到最常见的急诊胃病患者,很可能是胃穿孔。

胃穿孔通常是突发的剧烈腹痛,持续发作,疼痛可以很快地扩散到全腹部,如果不及时治疗,可能会诱发细菌性腹膜炎和中毒性休克。

有胃溃疡且没有系统的治疗的患者,假如不注意饮食,胡吃海喝,三餐不定,暴饮暴食,就有很大几率演变成为胃穿孔。可以说胃溃疡是胃穿孔最主要的诱因。此外,胃溃疡不得到规范治疗,长期迁延,很容易演变为胃癌,那就悲哀了!要知道,胃癌是恶性度非常高的肿瘤,五年生存率很低!

而造成胃溃疡的病因有很多,不但和幽门螺杆菌的感染有关,不规律的饮食习惯、食物制作过程中过度添加的部分调味料都可能导致胃溃疡。

其实说到底,即使患有胃溃疡,只要注意细嚼慢咽,还是不那么容易出现胃穿孔的因此胃穿孔还是和人们的饮食习惯有较大的关系喜爱吃腌制食品、辛辣食品、抽烟、三餐不准时等等,不单是造成胃溃疡的原因,也是增加胃穿孔几率的原因。

急性胃穿孔如果不及时进行手术治疗的话,大量胃肠液可以通过胃部的破口流至腹腔,会在短时间内波及到整个腹部。此时,上腹疼痛很快会进展为整个肚子难以忍受的剧痛。更进一步时,会引起全身炎症反应,导致重要器官的功能障碍,引起细菌性腹膜炎和休克,这时可能会危及生命。

那怎么判断自己是出现了胃穿孔呢?出现这几个症状时,要警惕是否发生胃穿孔:

1、剧烈的腹痛

胃穿孔时通常伴随着突然出现的剧烈腹痛,疼痛的部位多在上腹部或穿孔的部位,会有类似刀割或者灼烧的疼痛,并且会呈现持续性或者阵发性加重的痛感。

2、恶心、呕吐

和很多肠胃疾病一样,胃穿孔也会出现恶心、呕吐的现象,而且会伴有腹胀、便秘等

3、休克

当患者胃肠液大量从胃部缺口溢出,污染腹腔,导致出现细菌性腹膜炎和肠麻痹时,可能会有中毒性休克的症状

4、其他症状

胃穿孔发生的短期内,部分患者会出现发热、脉快的症状,有时候体格检查时出现的腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎的症状也具有代表意义。

除了通过基本症状判断,各类实验室检查结果和影像学资料也是诊断胃穿孔必须的。像分析通过腹腔穿刺抽出的脓性液体,如果液体含有大量食物残渣和胆汁,则可以判断为胃穿孔。X线检查也是常用的判断患者是否有胃穿孔的检查。

希望大家都能更加注意规律的生活,给我们急诊的医护朋友们减轻负担~

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