掌握以下观察要点，孩子得了手足口病不惊慌

　　手足口病是儿童常见的一种传染性疾病，绝大多数病情较轻，预后良好，但也偶见因重症手足口病导致死亡的报道，造成了一定的恐慌，家长们往往不知道怎么观察孩子，什么情况下需要送医院。希望这篇科普，能够为您解答相关疑惑。

　　手足口病是一个什么病？

　　由多种肠道病毒如柯萨奇病毒(Coxsacki，Cox)， 肠病毒(Enterovirus，EV)， 埃可病毒(Echo)等引起的传染性疾病，从病毒分型来看，以Cox-A16和EV71最常见。

　　一年四季均可发病，从3、4月份开始增多，流行季节为夏秋季。多发于学龄前儿童，3岁以下发病率最高。

　　传染源为患者和隐性感染者（即携带病毒但不出现明显症状者）。主要通过经口接触被病毒污染的食物、奶嘴、餐具或吃手传播；吸入含病毒的飞沫，或密切接触被病毒污染的皮肤粘膜等也可造成传播，一般潜伏期2-10天。

　　隐性感染多见。发病者主要临床表现为发热、手、足、口腔、肛周等部位斑丘疹、疱疹(注意有些病例皮疹可以不明显)，可有轻度腹泻或鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，一周左右自愈。

　　偶尔会出现重症和死亡病例，元凶多为EV71。1998年我国台湾地区出现129106例手足口病，其中405例为重症(3.1‰)，78 例死亡(病死率19.2% )，死亡原因主要为病毒脑炎、脑干脑炎、急性肺水肿、肺出血、呼吸循环衰竭。2008年我国多地出现手足口病爆发疫情，同年5月3日我国将手足口病定为丙类传染病。占当年同类传染病发病数第三位，死亡数第一位。因此，每次手足口病流行都有散发死亡病例，在人群中造成一定恐慌。

　　重症病例多见于5岁以下儿童，特别是3岁以下，5岁以上儿童重症病例少见。对于家长来说，掌握以下观察要点，孩子得了手足口病就不至于太惊慌。出现以下症状需要送医院观察：

　　1. 持续高热不退（简单说就是连着烧，吃退烧药也没啥效果）。

　　2. 出现持续昏睡、频繁呕吐、抽搐三大症状，往往是重症的前兆，需要尽快送医院。

　　3. 出冷汗，尿少或无尿，伴有意识淡漠。

　　4. 呼吸增快，伴有呼吸费力或口唇青紫、吐沫。

　　5. 出现肢体瘫痪症状：原先能完成的动作不能完成，如不能抓握、抬腿、行走等；或出现眼球震颤、肢体抖动、甚至抽搐。

　　6. 如果做了检查，白细胞和/或C反应蛋白、血糖明显升高者，需要提高警惕，密切观察。

　　如何预防手足口病？

　　1. 疾病流行期间不去或少去人员密集场合。自己的孩子患手足口病应自发病起主动隔离10天以上，避免疾病传播。

　　2. 做好个人卫生，尤其要注意勤洗手。注意，这类病毒对醋、酒精和低温均不敏感；对热、紫外线及干燥敏感，病毒在50度可被迅速灭活。对84消毒液等含氯消毒剂敏感。所以，简单的酒精擦拭或食醋熏蒸不能阻止此类病毒的传播。洗手时用肥皂搓手，再用流水洗净晾干双手反而更为有效。

　　3. 对生活用品如衣服、被褥等建议阳光下暴晒消毒。对孩子经常接触的东西如玩具、门把手、扶手、抽水马桶冲水按钮应定期清洗和消毒。

　　4. 家里有多个孩子的话，患病的孩子应尽量隔离，不共用玩具、餐具、食物。

　　5. 室内注意通风，可减少呼吸道传播的几率。