隆鼻手术是目前十分常见，也是十分受欢迎的整形项目，而其中以应用早、技术成熟、效果可永久维持的假体隆鼻方式最为常见。面对膨体和硅胶这两种假体，我们又该如何选择呢？
首先说硅胶假体，硅胶材料到目前已经应用了近50年，这是一种非常安全的人体填充材料。它的性状非常稳定，不会致癌，不会致畸形，排斥反应和过敏反应都很少见，在隆胸手术中也应用到了相似的硅凝胶假体。再者硅胶假体弹性和立体感较强，与鼻组织近似，在其基础上可以任意雕刻成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，常用的有T形、L形及柳叶形。
但是如果预留的置放假体的腔隙不合适，或者植入后被较多的纤维包膜包绕，不能建立起血液循环，那么在组织较薄弱而又需抬高的部位，可能会造成局部皮肤的缺血、坏死、破溃及假体外露。还有如果鼻部皮肤较薄，还可能发生假体透光的现象，这样就难掩其假。
即使硅胶假体还有这些未克服的缺点，但其易雕刻、价格低廉、取出方便的特点还是广受求美者和医生的钟爱，也是目前使用最多的假体材料。
膨体又叫做高泰克斯，由聚四氟乙烯构成，也是一种十分安全的人体植入材料，它起初被应用于人造血管、人造心脏包膜等，因其良好的组织相容性和安全性而倍受推崇。它的特点是有许多微孔，这样可以允许人体自体组织向内长入并建立血液循环，从而与自体组织融为一体。所以它植入鼻子后与自体组织几乎无差别，几乎可以以假乱真。
和硅胶材料相比，其优点是融合性好，不会出现假体移动、鼻尖发红、鼻背透亮的现象；第二鼻背线条流畅自然，触摸无异物感，不会有显假的现象；第三重量相对较轻，不会有下坠感；第四远期固定较好，对于鼻部皮肤很薄的求美者也能做出良好的隆鼻效果。而其缺点是塑形性差，雕刻困难，这对医生是一大考验；第二长期植入后，膨体材料会失去一部分柔韧性，慢慢变得非常坚实；第三是万一出现问题，取出困难，这需要医生有相当高的技巧和丰富的经验；最后就是价格相对较高，是一般硅胶假体的两倍甚至以上。
膨体隆鼻作为一种新兴的技术还有一些缺憾，但这并不影响部分求美者对它的追捧和喜爱，而且它代表着未来隆鼻手术的发展方向，是值得推荐的隆鼻技术。
除了假体隆鼻，自体软骨隆鼻也是时下热门的选择，而且现在医生大多会采取假体和自体软骨相结合的方式，以取长补短，力求打造出趋于完美的鼻子。
总之，选择何种材料来隆鼻要根据求美者本身的条件和喜好，没有一种材料或技术可以做到完美无缺，只要选对了专业的医生和正规的医院，相信您可以获得最佳的求美体验。
杨欣医生北京 北京 北京市中国医学科学院整形外科医院 整形美容科
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