虽然需要“多拉一刀”但自体软骨隆鼻因为“自然美”、安全、不移位等优点深受求美者的追捧。
自体软骨隆鼻就是切取自体的软骨（耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨）以垫高鼻梁，修整鼻尖，重塑鼻部容貌的手术。自体软骨是人体内一种特殊的组织，它们具有一定硬度，同时又有相当的柔韧性，不像肌肉那样需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失，因而便成了自体移植物最重要的来源之一。
自体软骨被公认为目前最为理想的安全的隆鼻材料：
1.自体软骨吸收率小、容易成活，不会发生排斥反应
2.比较容易雕刻修正模型，雕刻出理想的鼻梁和鼻尖
3.术后鼻子自然、手感柔软、不留人工痕迹
你适合自体软骨隆鼻吗：
1.鼻梁低平、严重扁平鼻、朝天鼻等鼻畸形需要矫正的求美者
2.隆鼻反复失败，进行再整形修复需要填充材料时，只能用自体肋软骨
3.对隆鼻整形效果要求极高，不想出现手术后期异常情况，而且非常排斥人工假体材料的求美者
自体软骨从哪取
目前，自体软骨主要有：软骨、鼻中隔软骨、耳软骨。这三种来源的软骨适用不同的情况，优缺点不同。
①肋软骨
透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器”。
通常在女性乳房轮廓线下或第七肋软骨表面取3cm长切口，切取所需(一般4cm—5cm)肋软骨。然后按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度，按美学标准雕刻肋软骨，雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨，以消除软骨的内聚应力，防止软骨弯曲。
优点：
肋软骨的使用范围广泛，容易成活，可以随意雕刻出理想的形状，且不会顶透皮肤，不会发生排斥反应。
缺点：
取软骨时需要处理好伤口，否则容易在腹部留下疤痕。
②鼻中隔软骨
我们鼻子内部的鼻中隔软骨也是进行隆鼻的理想材料。鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，最妙的是取材部位与隆鼻处于同一术野，不用另外开刀，实在是“一箭三雕”之策。
鼻中隔透明软骨改变鼻尖形态的“零件”：
1.支撑杆移植物，固定在鼻小柱中后就构成了整个鼻锥体的“顶梁柱”，让整个鼻尖翘起时有了受力点。
2.鼻中隔延伸移植物，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题;
3.固定在鼻尖最高点与鼻小柱上端之间的位置，让鼻从侧方看时出现“翘鼻尖”，从正方看时出现“鼻尖点”的效果
优点：
鼻中隔软骨塑形、固定方便，支撑效果明显，它属于自体组织的一部分，避免了异体组织排异反应，安全性高，且无需在身体其他部位另作第二手术区，人体总创口面积小。
缺点：
鼻中隔软骨可以切取的量有限，一般只能用于鼻尖部或鼻小柱的整形再造。
③耳软骨
除了肋间和鼻子，耳朵也是软骨组织丰富的部位。耳软骨主要是取用耳甲腔软骨，因为耳窝内的耳软骨会再生，外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现。但取用耳软骨必须留住软骨膜，只取下软骨，这样才能使得耳窝软骨的再生。
优点：
耳软骨质地相对较软，薄度恰好适合置放在鼻头，同时又能避免鼻头变形、穿孔。
触感真实、柔软、逼真，可正常推按鼻头。
耳软骨能够与鼻子组织愈合为一体，很容易固定，不会出现移位，不会出现排异反应，并且吸收率低，是最理想的鼻尖整形材料。
缺点：
耳软骨取材有限，有弧度，不适于鼻小柱成形，否则术后鼻小柱会形成弯曲。
哪些人不适合自体软骨隆鼻：
1.面部或全身有感染者
2.鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻者
3.有严重器质性病变者
4.精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者
5.过敏体质人群
6.未满18周岁的未成年人群
7.孕妇和哺乳期妇女
杨欣医生北京 北京 北京市中国医学科学院整形外科医院 整形美容科
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