晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

椎管狭窄“防”大于“治”

16592 1年前

    腰椎间盘突出在当下已经不是什么新奇的疾病了,白领、教师、公务员、工人等等,只要是每天长时间久坐的,或者是腰部受压过度的都会有腰部疼痛的症状,所以当腰部出现不适感时大家的第一反应就是腰椎间盘突出,往往不会引起重视并前往医院检查。其实好多种疾病的初始症状都是腰部的不适感,椎管狭窄就是其中之一。

  

    椎管狭窄是指由于椎管内增生性改变,导致椎管的继发性狭窄,压迫脊髓、脊神经根、椎动脉及交感神经丛,引起相应的神经功能障碍的一组慢性退行性脊髓及脊神经根疾病。

    初期症状有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。当马尾神经受压迫后,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。

    明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。

  

    通过检查确诊为椎管狭窄后我们也不必太过紧张,目前对于该病的治疗手段有很多,对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。

    经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

    不管采用哪种方法治疗都要投入我们的时间和精力,如果我们在平时的日常生活中多加注意,多锻炼,就可以有效避免此类疾病的发生,下面三条预防椎管狭窄的方法送给大家。

  

    1、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。

    2、坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。

    3、对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。

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