晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

间歇性跛行不可忽视,小心椎管狭窄!

16714 1年前

  好多50岁以上的中老年人,某天突然发现自己不愿意走稍远的路,走一会儿,两腿就酸沉、麻木或疼痛,需要蹲下或坐着休息一下,才能接着走,这是什么原因呢?

  

  “间歇性跛行”症状最典型

  间歇性跛行,多由于老年性腰椎退变增生等造成腰椎椎管、神经根通道及椎间孔的变形或狭窄,从而引起马尾神经或神经根受压,产生相应的临床症状。

  之所以走路会出现间歇性跛行,是因为人步行时腰椎处在伸直状态,椎管腔相对狭窄,加之下肢运动使椎管内组织充血水肿,从而压迫马尾或神经根而产生下肢无力、麻木、疼痛。而当人骑自行车时,腰部处于前屈状态,此时椎间盘后方间隙增宽,椎管腔扩大,所以症状也就不会出现。

  

  该病好发于40一50岁之间男性,但近年来,由于人们生活习惯的改变,长时间的久坐玩电脑玩手机,很容易发生脊柱的退行性病变,这也是引起椎管狭窄的病因之一,造成该病有年轻化的趋势。

  影响工作生活应考虑手术

  在治疗上对于早期症状比较轻的患者可用非手术疗法。非手术疗法只是在一定范围、一定程度上缓解症状,当疼痛发展到持续影响患者正常生活、工作时,则应考虑手术。

  

  腰椎管狭窄唯一有效的方法就是手术扩大椎管,患者可以选择外科手术进行椎间盘切除,置入内固定,同样也可以使用现在非常流行的微创技术治疗。

  无论选择何种方法治疗,术后的康复一定是必不可少的,如果不注意日常生活中的不良习惯,不按照医嘱进行康复训练,及时手术治疗非常成功还是有复发的可能性。

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