晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

5岁女孩因一个动作可能双下肢瘫痪,揭秘脊髓损伤那些事儿

3300 1年前

  近日,多家媒体转发的新闻中称,陕西一5岁女孩果果(化名)在家练习舞蹈的“下腰”动作后摔倒,送到医院被诊断为脊髓损伤,有可能导致双下肢瘫痪。

  

  图片来源于网络

  新闻中指出,果果在家练习下腰没一会儿,突然觉得腰不舒服。家长以为孩子就是扭住了休息一会就好了。没想到女儿哭得越来越厉害,且无法站立,直到就诊于医院才被诊断为脊髓损伤,有可能导致双下肢瘫痪。

  

  事实上,像果果一样的孩子在临床并不少见。

  2013年10月13日,广西一女孩在练“下腰”时,慎摔倒,中途课间休息时,去了趟洗手间,出来后就感觉身上多处疼痛难忍,送医就诊后被诊断为脊髓损伤导致中位截瘫。

  

  两例新闻中的主人公一个9岁,一个只有六岁,却因为一个小小的下腰动作导致脊髓损伤,一个已经截瘫,一个可能截瘫。那么,脊髓损伤到底是怎么回事儿呢?

  重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍,脊髓损伤主要是因为作用于头颈部或足臀部的暴力纵向传导至脊柱的某一节段,在压应力的作用下而引起的损伤。脊髓伤常见于房屋倒塌、高处坠落、车祸、器性伤等,症状严重的患者可能出现休克、截瘫等。

  临床上,可根据脊髓和马尾损伤的程度,从轻到重将脊髓损伤分为脊髓休克、脊髓损伤和马尾损伤三种类型。脊髓损伤的确诊需要借助影像学检查,临床上以CT和MRI为主。其中。MRI能够将神经组织直接成像从而使临床医生对脊髓本身病理改变的判断更为精确,这一特性对于脊髓损伤程度的临床判断,以及治疗选择带来了极大的便利。

  对于脊髓损伤的治疗,目前脊柱神经外科临床上主要有合适的固定、减轻脊髓水肿和继法性损害、手术治疗、物理治疗、作业治疗、康复工程、文体康复、理疗等方式。患者脊髓损伤的严重程度、病因等都可能影响治疗的选择。

  总而言之,对于脊髓损伤,家长能做的就是根据医生的指导开展相关治疗。那么,如何避免出现新闻中的两位小姑娘一样的悲剧呢?

  晏怡教授表示:“在运动前一定要热身,避免猛地旋转身体造成腰椎间盘突出,甚至导致瘫痪。”

  除此之外,在练习舞蹈的、武术等的时候,还需要注意三点:

  1、腰部的练习要循序渐进,不能直接进入高负荷量练习;

  2、建议孩子在舞蹈班外减少练习,一是避免强度过大,再者舞蹈放有是专业场地;

  3、腰部训练后一定要做“回腰”。

  

  晏怡医生重庆 重庆 重庆市重庆医科大学附属第一医院 神经外科

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